胃癌病人术前贫血危险因素及术后并发症情况分析

摘要

目的：探讨胃癌（GC）病人术前贫血情况、危险因素及术后并发症，为围手术期的处理提供依据。方法：对某三级医院500例GC病人围手术期的临床资料进行分析，探讨GC病人术前贫血情况、危险因素及术后并发症。结果：500例病人中，贫血病人212例（42.4%）,非贫血病人288例（57.6%）;贫血组与非贫血组在年龄、体质量指数（BMI）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞分布宽度（RDW-CV）、血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、三酰甘油（TG）及总胆固醇（TCH）指标上差异均具有统计学意义（P<0.01）;单因素分析显示，年龄≥65岁、合并慢性阻塞性肺疾病、腹部手术史、BMI<18.5 kg/m²、营养风险筛查（NRS2002）≥3分、营养不良、TNM分期（Ⅲ+Ⅳ期）、肿瘤直径>4 cm、分化程度、淋巴结转移、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）和糖类抗原199（CA199）水平与GC病人术前贫血有关（P<0.05～P<0.01）;logistic回归分析显示，年龄≥65岁，营养不良和肿瘤直径>4cm是GC病人术前贫血的独立危险因素（P<0.05～P<0.01）;与非贫血组相比，贫血组病人术后发热、肺部感染和营养不良并发症明显增加（P<0.05～P<0.01）。结论：胃癌病人术前贫血的危险因素较多，其中年龄≥65岁、营养不良和肿瘤直径>4 cm是GC病人术前贫血的独立危险因素；术前贫血增加了病人术后发热、肺部感染及营养不良并发症的发生率。

关键词

胃肿瘤 / 贫血 / 营养风险筛查 / 危险因素 / 并发症