下颌第三磨牙阻生病人发生颞下颌关节紊乱病的危险因素分析

摘要

目的：探讨下颌第三磨牙阻生病人发生颞下颌关节紊乱病(TMD)的危险因素，并建立相关风险列线图模型。方法：选取下颌第三磨牙阻生病人209例，根据TMD发生情况，分为TMD组54例和非TMD组155例，采用单因素分析和多因素logistic回归分析方法对TMD风险因素进行分析，并据此建立列线图预测模型。结果：单因素分析显示，2组病人性别、Pell-Gregory分类、偏侧咀嚼和SAS评分间差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，女性、Ⅲ类阻生、低位阻生、偏侧咀嚼和SAS评分≥50分均为下颌第三磨牙阻生病人发生TMD的独立危险因素(P<0.05～P<0.01)。依此建立TMD风险列线图模型，验证显示一致性指数为0.745,校准曲线趋近于理想曲线，ROC曲线下面积为0.753(95%CI:0.714～0.792),10%～75%范围内列线图净获益。结论：女性、Ⅲ类阻生、低位阻生、偏侧咀嚼和SAS评分≥50分增加下颌第三磨牙阻生病人TMD风险，据此构建列线图模型，能有效预测下颌第三磨牙阻生病人TMD发生风险。

关键词

颞下颌关节紊乱病 / 下颌第三磨牙阻生 / 列线图模型