不同模式经颅磁刺激对甲基苯丙胺依赖者冲动性及渴求的影响

摘要

目的:研究甲基苯丙胺(MA)依赖者与健康人群冲动性的差异，探讨高频10 Hz模式重复经颅磁刺激(rTMS)和间歇性爆发性theta脉冲刺激(iTBS)对MA依赖者冲动性及渴求的影响。方法:将安徽省某戒毒所中进行戒断治疗的75例MA依赖者采用随机数字表方法分为假刺激组、rTMS组、iTBS组3组。在经颅磁刺激治疗前后全体实验对象均接受Barratt冲动性量表(BIS-11)和VAS量表测量。从社会上招募与MA依赖者一般情况相匹配的50名健康成年男性，作为健康对照组。结果:MA依赖组在运动冲动性和总分均高于健康对照组(P<0.01)。治疗4周后，rTMS组和iTBS组渴求、运动冲动性及总分得分均降低(P<0.05～P<0.01);假刺激组治疗前后得分差异无统计学意义(P>0.05);组间比较发现，rTMS组治疗后的运动冲动性和总分低于假刺激组(P<0.05),iTBS组治疗后的运动冲动性、认知冲动性、无计划冲动性及总分低于假刺激组(P<0.05～P<0.01);3组在治疗后渴求差异无统计学意义(P>0.05)。iTBS组中运动、认知和总分冲动减分率明显高于假刺激组(P<0.01),而rTMS组运动和总分冲动减分率高于假刺激组(P<0.05～P<0.01);3组渴求变化量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MA依赖者有着高水平的冲动性。iTBS和10Hz rTMS均有助于降低依赖者冲动性及渴求，两种模式的治疗效果相当。

关键词

甲基苯丙胺依赖 / 重复经颅磁刺激 / 冲动性 / 渴求