急性冠脉综合征病人sTREM-1和hs-CRP水平与冠脉血管病变程度及短期临床预后相关性

摘要

目的：观察血清髓系细胞触发受体1(sTREM-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠脉血管病变程度及临床预后的相关性。方法：入选200例行冠状动脉造影病人，根据病史、相关检查及冠脉造影结果分为不稳定型心绞痛组(UAP组，共135例)、急性心肌梗死组(AMI组，25例)和非冠心病组(对照组，共40例)。检测病人血清sTREM-1和hs-CRP水平，并对所有病人进行平均6个月的随访，评估2组病人主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果：AMI组、UAP组病人血清sTREM-1和hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),在三支和重度病变组(Gensini评分>48分)中血清sTREM-1和hs-CRP高于单双支及轻中度病变组(P<0.05)。随访平均6个月后发现MACE组病人血清sTREM-1和hs-CRP水平高于非MACE组(P<0.05);二元logstic回归分析显示，hs-CRP、sTREM-1和Gensini评分为ACS病人MACE事件的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果示血清sTREM-1和血清hs-CRP预测ACS病人MACE事件发生风险的最佳截断值分别为0.33 mg/L和6.30 mg/L,且两者联合可提升诊断的特异度(P<0.05)。结论：ACS病人具有较高的血清sTREM-1和hs-CRP水平；ACS病人血清sTREM-1和hs-CRP水平与冠脉血管病变支数和病变严重程度呈正相关关系；血清sTREM-1和hs-CRP与ACS病人MACE呈正相关关系且两者联合诊断可提升MACE事件预测的特异度。

关键词

急性冠脉综合征 / 超敏C-反应蛋白 / 血清髓系细胞触发受体1