特利加压素对脓毒性休克血流动力学及组织氧合的作用

摘要

目的：分析特利加压素（TP）对脓毒性休克血流动力学及组织氧合的作用。方法：选择70例脓毒性休克病人作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。对照组给予去甲肾上腺素（NE）治疗，观察组在对照组的基础上给予TP治疗。比较2组NE用量、血流动力学指标、氧代谢指标、并发症、28 d内生存率。结果：对照组NE用量高于观察组（P<0.05）。2组治疗前心率（HR）、平均动脉压（MAP）差异均无统计学意义（P>0.05）;2组治疗6、12、24 h的HR均低于本组治疗前（P<0.05）,MAP均高于本组治疗前（P<0.05）;对照组治疗6、12、24 h的HR均明显高于观察组（P<0.01）,对照组治疗12、24 h的MAP均低于观察组（P<0.01和P<0.05）。2组治疗前血氧饱和度（SaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）、血乳酸（Lac）差异均无统计学意义（P>0.05）;2组治疗6、12、24 h的SaO₂、PaO₂/FiO₂均高于本组治疗前（P<0.05）,Lac均低于本组治疗前（P<0.05）;对照组治疗6、12、24 h的SaO₂、PaO₂/FiO₂均低于观察组（P<0.05～P<0.01）,Lac均高于观察组（P<0.05～P<0.01）。对照组并发症发生率为17.14%（6/35）,与观察组的25.71%（9/35）差异无统计学意义（P>0.05）。对照组28 d内生存率为68.57%（24/35）,与观察组的62.86%（22/35）差异无统计学意义（P>0.05）。结论：TP可明显减少NE用量，更快达到复苏目标，从而改善脓毒性休克病人的血流动力学及组织氧合情况。

关键词

脓毒性休克 / 特利加压素 / 血流动力学 / 去甲肾上腺素 / 氧合指数