ICU谵妄预测评分对重症监护室病人谵妄的预测价值

摘要

目的：评价ICU谵妄预测评分(PSID)对ICU病人谵妄的预测价值。方法：回顾性分析黄山首康医院重症医学科住院的133例病人的临床资料，根据病人住ICU期间是否发生谵妄分为谵妄组42例和非谵妄组91例。比较2组病人相关临床资料；采用ROC曲线分析评价PSID评分对ICU病人谵妄的预测价值，并与谵妄风险评分(DRAS)和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较；采用多因素logistic回归分析评价ICU病人谵妄发生的危险因素。结果：谵妄组病人低氧血症、深镇静、苯二氮■类药物使用和机械通气均明显高于非谵妄组(P<0.01)。PSID评分0～4分谵妄发生率为10.0%(6/60),5～9分谵妄发生率为46.3%(31/67),≥10分谵妄发生率为83.3%(5/6),PSID评分与谵妄发生率呈明显正相关关系(r=0.891,P<0.01)。PSID评分预测ICU病人谵妄发生风险的曲线下面积明显高于DRAS评分和APACHEⅡ评分(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，深镇静、APACHEⅡ评分、PSID评分和DRAS评分均为ICU病人谵妄发生的危险因素(P<0.05～P<0.01)。结论：PSID评分对ICU病人谵妄有较好的预测价值，分值越高出现谵妄的风险越高，值得在临床中推广使用。

关键词

谵妄 / ICU谵妄预测评分 / 谵妄风险评分