酒精所致精神障碍病人复饮预测模型构建及对认知功能影响

摘要

目的：分析酒精所致精神障碍病人出院1年后复饮的影响因素并构建风险预测模型，探讨复饮和认知功能的关系。方法：选择163例酒精所致精神障碍病人为研究对象，依据出院后1年是否复饮分为复饮组和未复饮组，分析复饮的独立影响因素，检验复饮的模型拟合优度及预测效果，比较2组病人的认知功能是否存在差异，讨论复饮对认知功能的影响。结果：163例病人中1年内103例复饮，复饮率为63.19%。饮酒年限、酒精渴求度、抑郁、家庭关怀度、情绪调节度是导致复饮的独立危险因素（OR=1.110～5.882,95%CI=1.063～24.564,P<0.05）,学历为独立保护因素（OR=0.311,95%CI=0.132～0.733,P<0.01）。预测模型拟合优度良好（χ²=11.82,P>0.05）,ROC曲线下面积为0.966（P<0.01,95%CI=0.943～0.989）,灵敏度为88.3%,特异度为96.7%,约登指数为0.850,最佳临界值为0.756,实际应用的正确率为90.2%。复饮组病人在即刻记忆、言语功能、注意功能、延迟记忆维度及认知功能总分均低于未复饮组（P<0.01）。结论：酒精所致精神障碍病人出院后复饮率偏高，临床应重视学历低、饮酒年限长、酒精渴求度强烈、抑郁情绪、家庭关怀度低及情绪调节度弱的病人，构建的风险预测模型对复饮具有良好预测作用，医护人员应通过有效干预降低复饮率而改善病人认知功能。

关键词

酒精 / 精神障碍 / 复饮 / 模型构建 / 认知功能