子宫腺肌病IVF-ET助孕病人血清PIBF、RBP-4水平及其对妊娠结局的预测价值

摘要

目的：探讨子宫腺肌病体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕病人血清孕激素诱导阻断因子(PIBF)、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)的表达及其对妊娠结局的预测价值。方法：选取行IVF-ET助孕的子宫腺肌病病人96例为研究对象，根据临床妊娠情况将研究对象分为临床妊娠组(56例)和未妊娠组(40例)。比较2组病人基本特征及治疗数据、血清PIBF、RBP-4水平。Pearson法分析血清PIBF、RBP-4与基础卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)、基础促黄体生成素(LH)的相关性。多因素logistic回归分析影响子宫腺肌病IVF-ET助孕病人临床妊娠结局的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PIBF、RBP-4水平对子宫腺肌病IVF-ET助孕病人妊娠结局的预测价值。结果：临床妊娠组FSH、AMH、促性腺激素(Gn)用量明显高于未妊娠组(P<0.05～P<0.01)。未妊娠组血清PIBF水平明显低于临床妊娠组(P<0.01),RBP-4水平明显高于临床妊娠组(P<0.01)。相关性分析显示，子宫腺肌病病人血清PIBF与基础FSH、AMH呈正相关(r=0.517、0.669,P<0.01),血清RBP-4与基础FSH、AMH呈负相关(r=-0.558、-0.634,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，基础FSH低水平、AMH低水平、PIBF低水平、RBP-4高水平是影响子宫腺肌病IVF-ET助孕病人临床妊娠结局的危险因素(P<0.05～P<0.01)。血清PIBF、RBP-4联合预测子宫腺肌病IVF-ET助孕病人妊娠结局的ROC曲线下面积(AUC)显著大于PIBF、RBP-4单独预测的AUC(P<0.05)。结论：血清PIBF、RBP-4与子宫腺肌病IVF-ET助孕病人妊娠结局相关，两者联合对子宫腺肌病IVF-ET助孕病人妊娠结局具有一定的预测价值。

关键词

子宫腺肌病 / 体外受精-胚胎移植 / 孕激素诱导阻断因子 / 视黄醇结合蛋白-4 / 妊娠结局