毛细血管渗漏指数对2型糖尿病病人视网膜病变病情评估的作用

摘要

目的：探讨毛细血管渗漏指数对2型糖尿病病人视网膜病变病情评估的作用。方法：选取134例糖尿病视网膜病变(DR)病人作为研究对象，根据临床严重程度将病人分为非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组70例和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组64例。收集病人一般资料、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白、毛细血管渗漏指数(CLI)、黄斑中心凹处视网膜的厚度(CMT)和黄斑区视网膜容积(MRV)。采用Pearson相关分析评价CLI与CMT和MRV的相关性，采用logistic回归分析评价PDR发生的危险因素。结果：2组病人年龄、性别、收缩压、ALB、糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05);PDR组病人CRP、CLI、CMT和MRV均明显高于NPDR组(P<0.01)。Pearson相关分析显示，DR病人CLI与CMT及MRV均呈明显正相关关系(r=0.847、0.762,P<0.01)。ROC曲线分析显示，CLI预测PDR病人的AUC为0.851(95%CI:0.781～0.921),敏感度为85.9%,特异度为82.9%。多因素logistic回归分析表明，CLI、CMT、MRV及CRP均为PDR发生的危险因素(P<0.05～P<0.01)。结论：CLI与DR病人视网膜病变的严重程度相关，可以作为早期预测PDR发生的临床指标，值得推广应用。

关键词

2型糖尿病 / 非增殖性糖尿病视网膜病变 / 增殖性糖尿病视网膜病变 / 毛细血管渗漏指数