背景剂量优化法在前列腺癌序贯放疗中的可行性研究

摘要

目的：分析基于背景剂量优化法在前列腺癌序贯放疗计划设计中的可行性及优缺点。方法：选取前列腺癌病人10例，在Monaco计划系统上设计首程计划（靶区，PTV 50.4 Gy, 28次）,然后分别按照常规方法（Normal组）和基于背景剂量优化法（Bias Dose）(Bias组)设计再程计划（肿瘤区，GTV 16 Gy, 8次）,比较分析靶区和危及器官的剂量以及机器跳数和执行时间。结果：2种计划设计方法靶区剂量均可满足临床要求。在GTV、PTV中，Bias组的D₉₈、D_mean、D₂剂量均低于Normal组（P<0.01）,在PTV的TC剂量差异有统计学意义（P<0.01）;在HI方面，对于GTV靶区Bias组呈劣势，对于PTV靶区Bias组均匀性优于Normal组（P<0.05和P<0.01）;Bias组在所有靶区上的CI均高于Normal组（P<0.01）。Bias组与Normal组机器跳数和执行时间差异均无统计学意义（P>0.05）。在小肠D_mean、左右股骨D_mean、直肠V₅₀剂量指标方面，Bias组明显低于Normal组（P<0.05～P<0.01）。结论：Bias Dose方法在前列腺癌序贯放疗中可行，在临床应用中应采用Bias Dose计划以取得更优的临床计划。

关键词

前列腺肿瘤 / Monaco计划系统 / 背景剂量优化法 / 序贯放疗