术前预后营养指数和炎症反应标志物相关性及其对口腔癌病人术后并发症影响

摘要

目的：探讨预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)和全身炎症反应(systemic inflammatory response, SIR)标志物的相关性及其对口腔癌病人术后并发症的评估价值。方法：回顾性收集首次接受口腔癌切除术病人180例的临床资料。根据术前1周的血常规和生化检查报告，计算PNI值，以PNI平均值作为最佳临界值，分为高PNI组和低PNI组，比较2组临床病理特征资料、SIR标志物和术后并发症的差异，利用Pearson相关分析探讨术前PNI和SIR标志物的关系；通过构建logistic回归模型分析影响口腔癌术后并发症的危险因素。结果：高PNI组和低PNI组病人在淋巴结转移、临床分期、手术时长、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)方面差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);高PNI组病人肺部感染发生率和伤口感染发生率均低于低PNI组(P<0.05);术前PNI与LMR呈明显正相关关系(P<0.01),与NLR、PLR均呈明显负相关关系(P<0.01)。logistic回归分析显示，PNI、临床分期、呼吸通路和吸烟史均为口腔癌病人术后并发症的独立影响因素(P<0.05～P<0.01)。结论：口腔癌病人术前PNI与SIR标志物具有相关关系，术前低PNI水平是口腔癌术后并发症的独立危险因素，对术后并发症评估具有一定指导意义。

关键词

口腔癌 / 预后营养指数 / 全身炎症反应标志物 / 并发症