妊娠合并免疫性血小板减少症病人中趋化因子CCL3、CCL4表达与妊娠结局的关系

摘要

目的：探讨趋化因子CCL3、CCL4在妊娠合并免疫性血小板减少症(ITP)病人中的表达及对妊娠结局的影响。方法：选取合并ITP的孕妇113例作为观察组，选取同期进行产检的孕周匹配的健康孕妇100名作为对照组，对比观察组病人治疗前后与对照组研究对象的CCL3、CCL4的表达情况以及2组研究对象的不良妊娠结局发生率、产后出血发生率等，同时根据不良妊娠情况，将观察组病人分为不良妊娠组和正常妊娠组，收集对比2组孕妇的临床资料，对影响妊娠合并ITP病人的妊娠结局的相关因素进行多因素logistic回归分析。结果：观察组病人治疗前和治疗后血清CCL3、CCL4水平均高于正常孕妇(P<0.01),治疗后观察组的CCL3、CCL4水平均明显低(P<0.01),同时观察组病人的不良妊娠发生率及产后出血率均高于正常对照孕妇(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，血小板减少越严重、合并妊娠期糖尿病、IgG水平越高、CCL3水平越高、CCL4水平越高是影响妊娠合并ITP病人不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.01)。结论：妊娠合并ITP病人血清中趋化因子CCL3、CCL4水平明显升高，能够评估病人的病情及治疗反应，并且是预测病人不良妊娠结局的危险因素。

关键词

免疫性血小板减少症 / 妊娠 / 趋化因子CC配体3 / 趋化因子CC配体4