脑梗死病人CYP2C19基因多态性与其血小板聚集功能之间的相关性研究

蚌埠医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (04) : 514 -517+522.

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蚌埠医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (04) : 514 -517+522. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.04.020

脑梗死病人CYP2C19基因多态性与其血小板聚集功能之间的相关性研究

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摘要

目的:探讨CYP2C19基因多态性与血小板聚集功能之间的相关性。方法:选取脑梗死病人143例作为研究对象,空腹采集研究对象3.8%枸橼酸钠抗凝血,检测以二磷酸腺苷(ADP)为诱导剂的血小板聚集功能,用血小板最大聚集率(MAR)表示;同时采集EDTA-K2抗凝血,采用荧光定量PCR方法检测样本CYP2C19基因多态性。分析不同CYP2C19基因代谢型脑梗死病人血小板聚集功能的差异;根据血小板最大聚集率将143例研究对象分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组,分析比较2组对象的CYP2C19基因多态性的差异;采用多因素logistic回归分析氯吡格雷抵抗的独立危险因素。结果:CYP2C19基因慢代谢型病人的血小板最大聚集率明显高于中、快代谢型,3种代谢型的血小板最大聚集率之间差异有统计学意义(P<0.01);氯吡格雷非抵抗组的*1/*1基因型占48.28%,高于抵抗组*1/*1基因型(7.41%)(P<0.01),氯吡格雷非抵抗组的*2/*2和*2/*3基因型构成比均为1.72%,低于抵抗组*2/*2基因型(分别为40.74%和14.81%)(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,CYP2C19*2基因型是发生氯吡格雷抵抗的独立危险因素(B=2.112,P<0.01)。结论:脑梗死病人血小板聚集功能与CYP2C19基因多态性有关,血小板最大聚集率(ADP诱导)对预测氯吡格雷抵抗有重要的参考价值,可以为临床个体化用药及治疗提供重要的理论依据。

关键词

脑梗死 / 血小板聚集功能 / CYP2C19多态性

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脑梗死病人CYP2C19基因多态性与其血小板聚集功能之间的相关性研究[J]. 蚌埠医科大学学报, 2025, 50(04): 514-517+522 DOI:10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.04.020

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