重度子宫内膜异位症病人外周血Th1/Th17、Tim-3表达水平及意义

摘要

目的：探讨重度子宫内膜异位症（EMs）病人外周血辅助T细胞1(Th1)/辅助T细胞17(Th17)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)水平及意义。方法：回顾性分析EMs病人120例临床资料，依据美国生育协会分期标准将病人分为轻度组（Ⅰ～Ⅱ期）70例和重度组（Ⅲ～Ⅳ期）50例。比较2组病人相关临床资料和子宫内膜异位症生育指数（EFI）及Th1/Th17、Tim-3水平，并绘制ROC曲线评价EFI评分、Th1/Th17、Tim-3对重度EMs的诊断效能，分析EMs严重程度的危险因素。结果：2组病人年龄、体质量指数、产次、孕次、初潮年龄、采集血清样品时的月经周期、病变部位差异均无统计学意义（P>0.05）；重度组病人Tim-3明显高于轻度组（P <0.01）,EFI评分、Th1/Th17均明显低于轻度组（P <0.01）。ROC曲线分析显示，EFI评分、Th1/Th17、Tim-3预测重度EMs的AUC分别为0.881、0.808、0.867、0.816。多因素logistic回归分析显示，EFI评分<5.927分、Th1/Th17 <9.775及Tim-3≥42.023均为重度EMs的独立影响因素（P <0.05～P <0.01）。相关分析显示，病人外周血Th1/Th17与EMs严重程度呈明显负相关关系（P <0.01）,Tim-3与EMs严重程度呈明显正相关关系（P <0.01）。结论：EFI评分<5.927分、Th1/Th17 <9.775及Tim-3≥42.023均为重度EMs的独立危险因素，可作为诊断重度EMs的辅助指标，为EMs病人临床病情评估和治疗提供参考。

关键词

子宫内膜异位症 / 辅助T细胞1 / 辅助T细胞17 / T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3