三阴性乳腺癌不同亚型的临床病理特征及预后分析

殷世明, 李玉龙, 周晓森, 董慧明

doi:10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.05.013

蚌埠医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (05) : 619 -625. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.05.013

三阴性乳腺癌不同亚型的临床病理特征及预后分析

殷世明, 李玉龙, 周晓森, 董慧明

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摘要

目的：基于复旦大学肿瘤中心三阴性乳腺癌（TNBC）免疫组织化学（IHC）分型，探讨TNBC不同亚型临床病理特点及预后差异。方法：收集TNBC标本176例，通过IHC法检测标本中雄激素受体、CD8、叉头框C1、双皮质素样激酶1表达水平，并将其归入不同亚型，收集病人临床资料并随访。结果：176例TNBC病人，排除不可分类者最终入组171例，包括雄激素受体亚型（LAR）41例（23.98%）、免疫调节亚型（IM）50例（29.24%）、基底样免疫抑制型（BLIS）54例（31.58%）和间充质型（MES）26例（15.20%）。4种亚型月经状态、淋巴结转移、p53、Ki67、5年无病生存率、5年生存率间差异均有统计学意义（P <0.05～P <0.01）。多因素Cox回归分析显示，IHC分型和淋巴结转移状态均为TNBC病人复发转移的独立影响因素（P <0.01）；淋巴结转移是TNBC病人死亡的独立危险因素（P <0.05）。结论：不同IHC分型的TNBC病人病理特征和预后存在差异，对于TNBC预后评估及治疗具有一定指导价值。