动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人血清sTREM-1、PTX3水平及其与病人预后的关系

摘要

目的：分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSHA）病人血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、正五聚蛋白3(PTX3水平及其与病人预后的关系。方法：选取aSHA病人290例作为观察组，体检健康者300名作为对照组。根据改良Rankin量表将aSHA病人分为预后良好组204例和预后不良组86例。以酶联免疫吸附法检测血清sTREM-1、PTX3水平；绘制ROC曲线评估血清sTREM-1、PTX3水平对aSHA病人预后的预测价值；采用多因素logistic回归分析评价aSHA病人预后的影响因素。结果：观察组病人血清sTREM-1、PTX3水平均明显高于对照组（P <0.01）。预后不良组病人Fisher分级（3～4）、Hunt-Hess分级（Ⅲ～Ⅳ）、再次破裂、脑血管痉挛、脑积水比例及血清sTREM-1、PTX3水平均高于预后良好组（P <0.05～P <0.01）。血清sTREM-1、PTX3水平单独及联合预测aSHA病人预后不良的AUC分别为0.826、0.766、0.913,sTREM-1联合PTX3的AUC高于二者单独预测。多因素logistic回归分析显示，Fisher分级、Hunt-Hess分级、再次破裂、脑血管痉挛及血清sTREM-1、PTX3水平均为影响aSHA病人预后不良的独立危险因素（P <0.05～P <0.01）。结论：sTREM-1、PTX3水平在aSHA病人血清中均呈高表达，与病人预后关系密切，可作为评估病人预后的潜在指标。

关键词

动脉瘤性蛛网膜下腔出血 / 可溶性髓系细胞触发受体-1 / 正五聚蛋白3 / 预后