不同产次O型血孕妇分娩前IgG抗体效价与新生儿溶血病发生的相关性分析

摘要

目的：探究不同产次O型血孕妇分娩前检测IgG抗A(B)抗体效价与分娩后新生儿溶血病(HDN)发生率的关系。方法：选取血型鉴定为“O”型产妇745例，检测其分娩前IgG抗A(B)抗体效价，分析IgG抗A(B)抗体效价分布情况及其与HDN发病率的关系。结果：随着孕妇IgG抗A(B)抗体效价升高，HDN发病率逐渐增高。IgG抗A(B)抗体效价≤1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、IgG抗A(B)抗体效价≥1∶512 HDN发病率分别为3.97%、6.52%、25.49%、56.76%、98.11%，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。非初产妇HDN发病率高于初产妇（P<0.01）。妻–夫血型O-A组、O-B组和O-AB组HDN阳性率分别为19.31%、19.40%和19.25%，不同血型丈夫的孕妇HDN阳性率差异无统计学意义（P > 0.05）。以1∶64作为临界值，孕妇IgG-抗A(B)抗体效价诊断HDN与金标准检测方法一致性可信度高（Kappa值=0.933,P<0.01）。结论：非初产妇HDN发病率高于初产妇。HDN发生不受丈夫血型影响。HDN发生率与分娩前孕妇IgG抗A(B)抗体效价有关，随IgG抗A(B)抗体效价升高，HDN发病率越高。孕妇IgG-抗A(B)抗体效价≥1∶64时，其新生儿罹患HDN风险高，应重视。

关键词

新生儿溶血病 / ABO血型 / O型血 / 孕妇 / 抗体效价