SREBP-1c及其相关模型诊断非酒精性脂肪性肝病的价值

摘要

目的：以固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)为基础，联合血白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和三酰甘油(TG)建立非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)无创诊断模型，明确SREBP-1c在诊断NAFLD中的效能及应用价值。方法：选取175例NAFLD病人作为研究对象，同时选取健康人群144名作为健康对照组，应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清SREBP-1c表达水平，使用自动生化分析仪检测血清ALT和TG等指标水平，全自动血细胞分析仪检测外周血WBC等指标，利用ROC曲线分别评估以上4个指标及其构建的无创诊断模型诊断NAFLD的效能。结果：与健康对照组相比，NAFLD组病人SREBP-1c、WBC、ALT、TG、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、空腹血糖(FPG)水平均明显升高(P<0.05～P<0.01)。二元logistic分析结果示SREBP-1c、WBC、ALT和TG等水平升高均为NAFLD患病的独立危险因素(OR=1.435、1.042、2.113、1.012,P<0.05～P<0.01)。以SREBP-1c为基础，联合WBC、ALT和TG建立的临床无创诊断模型ROC曲线下面积为0.918 2,灵敏度为84.03%,特异度为84.00%,诊断效能高于单一指标。结论：以SREBP-1c为基础的临床无创诊断模型能够有效地提高NAFLD诊断的准确性，为临床诊疗提供参考依据。

关键词

非酒精性脂肪性肝病 / 固醇调节元件结合蛋白-1c / 诊断模型