老年卒中相关性肺炎病人血清学诊断指标的筛选及综合预测模型构建与验证

摘要

目的：筛选老年卒中相关性肺炎(SAP)病人血清学诊断指标，并分析综合预测模型构建与验证。方法：选取91例老年SAP病人作为SAP组，并选取同期诊治的脑卒中未发生SAP病人作为非SAP组；比较2组临床相关指标、血清学指标，并分析发生老年SAP的危险因素，通过危险因素构建发生老年SAP的综合预测模型。结果：相较于非SAP组，SAP组吞咽障碍比例、低蛋白血症比例更高、白细胞介素6、降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值更高(P<0.05～P<0.01)。吞咽障碍、白细胞介素6、降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值是发生老年SAP的危险因素(P<0.05～P<0.01)。构建综合预测模型，预测发生老年SAP的ROC曲线的AUC为0.915,约登指数为0.714,敏感度、特异度分别为82.4%、89.0%,95%CI:0.873～0.956,实际应用准确性为84.6%。结论：通过临床相关指标和血清学指标构建的综合预测模型对发生老年SAP具有较高的预测价值。

关键词

脑卒中 / 卒中相关性肺炎 / 血清学 / 预测模型