基于IMB理念的康复护理联合向心穿刺法在透析病人自体动静脉内瘘中的效果分析

摘要

目的：分析基于IMB理念的康复护理联合向心穿刺法在透析病人自体动静脉内瘘中的效果。方法：回顾性选取透析病人153例，根据病历系统记录的不同干预方式分为对照组(向心穿刺法+常规护理)和观察组(向心穿刺法+IMB联合康复护理)。收集病人一般人口学资料，采取倾向得分匹配法(PSM)平衡2组基线数据，对比匹配后2组病人穿刺血流量达标率、穿刺成功率、透析充分性、自护能力量表(ESCA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)、生活质量及并发症发生情况。结果：按照1∶1比例进行PSM匹配，观察组及对照组共纳入80例病人，2组病人基线数据差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人穿刺血流量达标率、成功率及透析充分性较于对照组更高(P<0.05);护理前2组病人ESCA各项评分、SAS、SDS评分、生活质量各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组ESCA各项评分较对照组更高(P<0.05);SAS、SDS评分较对照组更低(P<0.05);生活质量各项评分较对照组更高(P<0.05);观察组病人并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论：向心穿刺法+IMB联合康复护理在透析病人自体动静脉内瘘中一方面能够提高穿刺血流量达标率、穿刺成功率、透析充分性、防止并发症发生，另一方面有利于提高自护能力及生活质量、缓解病人不良情绪，具有临床应用价值，提倡推广。

关键词

自体动静脉内瘘 / 向心穿刺法 / 康复护理 / 生活质量