妊娠及产褥期早期外周血D-二聚体水平的横断面研究

宋渊丽; 李引弟; 陆美荣

doi:10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.10.012

蚌埠医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (10) : 1421 -1424. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.10.012

妊娠及产褥期早期外周血D-二聚体水平的横断面研究

宋渊丽, 李引弟, 陆美荣

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摘要

目的：建立单胎妊娠健康孕妇D-二聚体的妊娠特异性参考范围。方法：选择接受常规产前检查的473名妇女和分娩的68名妇女作为研究对象。采用分位数回归，以建立D-二聚体水平的中位、第5百分位和第95百分位与妊娠分组的关系模型。采用Mann-Whitney U检验比较妊娠阶段与产后48 h D-二聚体水平的关系。结果：与正常人群血浆D-二聚体水平（≤2.24 mg/L）相比，妊娠T2(T2-1、T2-2)和T3(T3-1、T3-2)阶段以及产后的D-二聚体中位数水平均有提高（P<0.05～P<0.01）。不同妊娠期阶段的第95百分位D-二聚体水平均显著高于正常人群血浆D-二聚体水平（P<0.01）。共有3例孕妇产后确诊为静脉血栓栓塞症（VTE），均为下肢静脉血栓栓塞，发生率为0.55%(3/541),3例血浆D-二聚体水平均高于研究确定的对应妊娠阶段的中位水平。结论：在整个妊娠期间，D-二聚体水平持续增加。使用新推荐的第95百分位临界值可能对妊娠期VTE的诊断有益。