经阴道超声多模态评估子宫内膜容受性对冻融胚胎移植临床妊娠结局的影响

张佳颖; 石彦; 张燕; 宫莹莹; 杜丹丽

doi:10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.11.019

蚌埠医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (11) : 1587 -1594. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.11.019

经阴道超声多模态评估子宫内膜容受性对冻融胚胎移植临床妊娠结局的影响

张佳颖, 石彦, 张燕, 宫莹莹, 杜丹丽

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摘要

目的：探讨应用超声多模态评分法评估子宫内膜容受性以预测冻融胚胎移植(FET)妊娠成功率的可行性及临床意义。方法：选取2023年12月至2024年7月于蚌埠医科大学第一附属医院就诊且预行FET的87例不孕症病人作为研究对象，根据临床妊娠结局分为妊娠成功组41例和妊娠失败组46例。比较2组一般资料、内膜转化日超声指标以及超声多模态评分差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对FET临床妊娠结局的诊断价值。结果：2组子宫内膜容积、子宫内膜形态分型、子宫内膜血流分型、三维能量多普勒模式下子宫内膜血管化指数(VI)及血管化血流指数(VFI)差异有统计学意义(P<0.05)。2组三维能量-超微血流成像模式下子宫内膜VI及VFI、超声多模态评分比较，差异有统计学意义(P<0.01)。二元logistic回归显示子宫内膜容受性超声多模态评分是FET病人临床妊娠结局的独立影响因素(OR=3.726,95%CI=1.855～7.485,P<0.01)。ROC曲线显示子宫内膜容受性超声多模态评分的曲线下面积(AUC)最高。结论：FET病人内膜转化日经阴道超声检查中，三维能量多普勒及三维能量-超微血流成像模式下子宫内膜VI及VFI、子宫内膜容积、子宫内膜形态分型、子宫内膜血流分型以及所拟定超声多模态评分法对于预测临床妊娠结局具有一定诊断价值。