血清脂蛋白(a)联合残余胆固醇对急性缺血性脑卒中病人短期预后的预测价值

张如梦; 刘时华; 陈雷; 张超; 张雷

doi:10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.12.008

蚌埠医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (12) : 1692 -1695. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.2097-5252.2025.12.008

血清脂蛋白(a)联合残余胆固醇对急性缺血性脑卒中病人短期预后的预测价值

张如梦, 刘时华, 陈雷, 张超, 张雷

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摘要

目的：探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]联合残余胆固醇(RC)对急性缺血性脑卒中(AIS)短期预后的预测价值。方法：回顾性收集278例AIS病人，对其发病3个月时进行随访，采用改良的Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组188例(mRS评分>2分),预后不良组90例(mRS评分≤2分)。比较2组病人一般临床资料及Lp(a)、RC水平；分析Lp(a)、RC与病人预后的关系；采用Spearman法评价Lp(a)、RC与病人短期预后的相关性；绘制受试者工作特征曲线，分析Lp(a)、RC、Lp(a)联合RC对AIS病人短期预后的预测价值。结果：预后良好组Lp(a)、RC明显低于预后不良组(P<0.01)。logistic回归分析显示Lp(a)、RC与AIS病人短期功能预后独立相关(P<0.01)。Spearman相关性分析显示，Lp(a)、RC与AIS病人发病3个月时mRS评分呈正相关关系(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示，相较于Lp(a)、RC、入院NIHSS评分，Lp(a)联合RC具有更高的预测价值，其曲线下面积为0.900,灵敏度为93.33%,特异度为75.53%。结论：Lp(a)联合RC对AIS病人短期功能预后的预测价值较高。