3835名≥40岁人群体质量指数与脑卒中风险的关系研究

摘要

目的：分析阜阳市40岁及以上人群的体质量指数（BMI）与脑卒中风险的关联性，并探讨BMI与生活方式、临床指标等其他危险因素在脑卒中风险中的交互作用。方法：采用多阶段分层随机抽样方法，对阜阳市3 835名40岁及以上居民进行横断面调查。采用非参数检验和χ²检验分析各指标与脑卒中的单因素关联，进一步运用多因素logistic回归模型评估BMI及其他因素的独立影响与交互作用，并通过受试者工作特征（ROC）曲线确定BMI预测脑卒中的最佳截断值。结果：多因素logistic回归结果显示：BMI、年龄、血脂异常、高血压等均是脑卒中发生风险的独立危险因素（P<0.05～P<0.01）。进一步单独探讨BMI与脑卒中风险的关联关系，以BMI <24 kg/m²为对照组，BMI分层分析结果显示：24～28 kg/m²组的脑卒中发病风险是对照组的2.129倍（95%CI:1.316～3.444,P<0.01）;>28 kg/m²组的脑卒中发病风险是对照组的1.631倍（95%CI:1.030～2.582,P<0.05）;调整性别、年龄、教育水平等协变量后，3种模型均显示BMI是脑卒中的独立危险因素。ROC分析结果显示：BMI预测脑卒中的最佳截断点为24.5 kg/m²,曲线下面积为0.727（95%CI:0.473～0.955）,灵敏度为72.3%,特异度为70.0%。结论：BMI是阜阳市40岁及以上人群脑卒中的独立危险因素。当BMI≥24 kg/m²时，其与其他危险因素（如年龄、高血压、血脂异常）可能存在协同作用，共同增加脑卒中的发病风险。

关键词

脑卒中 / 体质量指数 / 患病风险