单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中应用效果

摘要

目的：研究单向倒刺缝线对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔（PGDU）修补术病人胃肠激素、疼痛及免疫功能影响。方法：回顾性选取行腹腔镜PGDU修补术病人80例，按照不同缝合方式分为单向倒刺缝线缝合组（单向组）和普通可吸收线缝合组（对照组），各40例；比较2组降钙素基因相关肽（CGRP）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平，并比较2组疼痛数字评价量表（NRS）评分、免疫功能（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）和手术相关指标（术中出血量、缝合用时、肠蠕动恢复及住院时间）及并发症（肠梗阻、腹腔感染、切口感染）发生情况。结果：2组术前CGRP、PGⅠ、MTL、GAS水平差异均无统计学意义（P > 0.05）；术后1周，2组CGRP、PGⅠ、MTL、GAS均较术前升高（P<0.05），且单向组CGRP、PGⅠ、MTL、GAS均明显高于对照组（P<0.01）。2组术后不同时点NRS评分、手术前后免疫功能指标和术中出血量、住院时间差异均无统计学意义（P > 0.05），单向组缝合用时、肠蠕动恢复时间均明显少于对照组（P<0.01）。单向组并发症总发生率为5.00%（2/40），与对照组的7.50%（3/40）差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：腹腔镜PGDU修补术采用单向倒刺缝线可进一步缩短缝合用时及肠蠕动恢复时间，对胃肠激素水平的改善更为有效。

关键词

腹腔镜 / 胃十二指肠溃疡穿孔修补术 / 单向倒刺缝线 / 普通可吸收线