宫颈癌术后感染病原学特征及影响因素分析

摘要

目的：探讨宫颈癌术后感染的病原学特征及有关影响因素，制定合理防治措施，降低宫颈癌术后感染发生风险。方法：选取104例宫颈癌术后感染病人作为观察组，同期纳入100例宫颈癌术后未感染病人作为对照组。统计宫颈癌术后感染部位及病原学分布，采用单、多因素分析宫颈癌术后感染影响因素，建立预测模型，验证其预测价值。结果：宫颈癌术后感染中手术切口感染、泌尿道感染、盆腔感染、呼吸系统感染分别占51.92%、29.81%、14.42%、3.85%;104例宫颈癌术后感染共检出122株病原菌，以革兰阴性菌（占59.01%）为主，其次为革兰阳性菌（占36.89%）、真菌（占4.10%）。logistic回归方程模型发现，年龄（OR=5.368,95%CI:2.345～12.287）、住院时间（OR=11.373,95%CI:5.512～23.466）、尿管留置时间（OR=8.737,95%CI:3.788～20.152）、抗菌药物联用（OR=7.456,95%CI:3.565～15.593）、贫血（OR=8.166,95%CI:2.611～25.541）、术后辅助化疗（OR=3.603,95%CI:1 256～10.333）是宫颈癌术后感染影响因素（P<0.05）。logistic回归模型预测宫颈癌术后感染的AUC为0.907(95%CI:0.859～0.943)，灵敏度、特异度分别为79.81%、88.00%。结论：宫颈癌术后感染部位以手术切口为主，病原菌分布以革兰阴性菌为主，高危因素为住院时间、贫血、尿管留置时间，根据感染部位、病原菌分布及高危因素制定防治措施有望降低宫颈癌术后感染发生率。

关键词

宫颈肿瘤 / 术后感染 / 病原学特征 / 影响因素 / 革兰阳性菌 / 革兰阴性菌