老年急性心肌梗死病人外周血单核细胞中Tim–3、miR–326表达及与预后的关系

摘要

目的：分析老年急性心肌梗死（AMI）病人外周血单核细胞（PBMC）中T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim–3)、微小RNA–326(miR–326)表达水平及二者与病人预后的关系。方法：选取发病12 h内且急诊行PCI治疗的AMI病人116例为AMI组，另选择同期体检健康者110例为对照组。采用荧光定量PCR法分析PBMC中Tim–3、miR–326的水平；Pearson法分析AMI病人PBMC中Tim–3、miR–326水平的相关性；多因素logistic回归分析AMI病人主要不良心血管事件（MACEs）发生的影响因素。结果：AMI组治疗前PBMC中Tim–3水平高于对照组及治疗后，miR–326水平低于对照组及治疗后（P<0.01）。AMI病人PBMC中Tim–3与miR–326呈负相关关系（P<0.01）。Tim–3高表达组MACEs总发生率高于Tim–3低表达组，miR–326高表达组MACEs总发生率低于miR–326低表达组（P<0.05）。发生MACEs病人PBMC中Tim–3水平及Gensini积分、心肌肌钙蛋白水平、心肌梗死面积均明显高于未发生MACEs病人，PBMC中miR–326水平明显低于未发生MACEs病人（P<0.05～P<0.01）。Gensini积分、心肌肌钙蛋白、Tim–3是AMI病人MACEs发生的独立危险因素，mi R–326是AMI病人MACEs发生的保护因素（P<0.05～P<0.01）。结论：PBMC中Tim–3、miR–326水平对评估AMI病人PCI术后MACEs发生率有一定价值。

关键词

心肌梗死 / T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3 / 微小RNA–326