2型糖尿病病人与血糖正常人群体质成分分析

摘要

目的：探讨不同性别2型糖尿病（T2DM）病人和血糖正常者体质成分的差异。方法：共纳入292名血糖正常者和178例T2DM病人。分析不同性别T2DM病人和血糖正常者体质成分的差异。采用定量CT（QCT）测量L₁～L₃骨密度（BMD）、L₂层面内脏脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA）、总腹部软组织。结果：男性T2DM病人的VFA和总腹部软组织均高于血糖正常者（P<0.01）。女性绝经前T2DM病人的SFA、VFA及总腹部软组织高于绝经前血糖正常者（P<0.01）；绝经后T2DM病人的VFA和总腹部软组织高于绝经后血糖正常者（P<0.01和P<0.05）。男性T2DM病人的BMD低于血糖正常者（P<0.01），而女性T2DM病人与血糖正常者的BMD差异无统计学意义（P > 0.05）。多因素回归分析显示，男性病人BMD降低和总腹部软组织增加是T2DM患病的危险因素（P<0.01和P<0.05），而VFA和SFA对T2DM患病的影响无统计学意义（P > 0.05）；女性病人BMD降低和VFA增加是T2DM发生的危险因素（P<0.05），而SFA和总腹部软组织对T2DM患病的影响无统计学意义（P > 0.05）。结论：不同性别T2DM病人体质成分变化不同，男性以总腹部软组织增加显著，女性以内脏脂肪增加显著，同时均伴有不同程度的BMD降低，若能早期进行干预，可以避免骨质疏松、骨折等并发症的发生，进一步提高病人的生活质量。

关键词

2型糖尿病 / 定量CT / 体质成分 / 骨密度