中医药调控BDNF/TrkB信号通路治疗卒中后抑郁的研究进展

韩瑾; 宋研博; 徐方飚; 孙永康; 袁月; 王新志

doi:10.13210/j.cnki.jhmu.20241105.001

海南医科大学学报 ›› 2025, Vol. 31 ›› Issue (04) : 308 -320. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20241105.001

中医药调控BDNF/TrkB信号通路治疗卒中后抑郁的研究进展

韩瑾, 宋研博, 徐方飚, 孙永康, 袁月, 王新志

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

PDF

摘要

卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是一种卒中患者常见的神经心理障碍，主要表现为持续的情绪低落和兴趣减退。其患病率逐年升高且病程较长，对患者自身及家庭造成极大的精神和经济压力。PSD发病机制复杂，涉及社会、生物、心理、遗传等多种因素。西医治疗多采用抗抑郁焦虑的药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（serotonin norepinephrine reuptake inhibitors,SNRIs）等，药物安全性及疗效的不确定性常造成患者病情迁延。中医药治疗历史悠久，具有天然、温和、安全有效的特点，与西药相配合，可达到协同、增效、减毒效果。BDNF/TrkB信号通路是由BDNF介导和直接参与的一条重要信号通路，可调节大脑神经发生、细胞发育、突触可塑性及学习记忆，在PSD中发挥重要的作用，近年来中医药基于该通路干预PSD的研究日渐增多。笔者对近年来中医药基于文献进行总结梳理，分析基于BDNF/TrkB信号通路治疗PSD的相关作用机制，系统分析总结中药单体、复方及中成药调控该信号通路中的干预作用，旨在为研发防治PSD的临床药物及促进PSD的深入研究提供理论参考依据。