紫朱软膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效及对创面中性粒细胞胞外陷阱和NLRP3、IL-1表达的影响

孙健; 樊炜静; 袁美杰; 黄何尘; 游洋; 柳国斌

doi:10.13210/j.cnki.jhmu.20250108.002

海南医科大学学报 ›› 2026, Vol. 32 ›› Issue (01) : 1 -9. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20250108.002

紫朱软膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效及对创面中性粒细胞胞外陷阱和NLRP3、IL-1表达的影响

孙健, 樊炜静, 袁美杰, 黄何尘, 游洋, 柳国斌

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摘要

目的：评估紫朱软膏对糖尿病足溃疡患者的临床疗效及其对患者创面中性粒细胞胞外陷阱（NETs）及炎症因子NOD样受体基因家族P3(NLRP3)、白细胞介素1(IL?1)表达的影响。方法：选取2024年1～6月在上海中医药大学附属曙光医院接受治疗的92例糖尿病足溃疡患者，在采取基础治疗后，随机分为试验组和对照组，每组46例，试验组采用紫朱软膏外敷，对照组采用外喷贝复济（bFGF）并用凡士林纱布外敷治疗。治疗8周后，比较两组的溃疡愈合率、溃疡面积和溃疡深度。采集两组患者治疗后第3天和第7天脱落的溃疡组织标本，采用苏木素?伊红（H&E）染色、免疫荧光染色和免疫组化观察创面炎性细胞数、NETs数、NLRP3和IL?1的表达。结果：与本组治疗前相比，两组患者的溃疡面积和溃疡深度均明显降低（P<0.01）。治疗后试验组的溃疡愈合率明显高于对照组（P<0.01），试验组的溃疡面积、溃疡深度明显低于对照组（P<0.01）。与正常皮肤组织相比，两组患者创面的炎性细胞数、NETs数及NLRP3、IL?1表达均明显升高（P<0.01）。与治疗前相比，治疗后两组患者的创面炎性细胞数、NETs数及NLRP3、IL?1表达均明显降低（P<0.01）。与对照组相比，试验组在治疗3 d和7 d后创面炎性细胞数、NETs数、NLRP3和IL?1表达明显降低（P<0.01）。结论：紫朱软膏外用具有明显的临床疗效，能够促进糖尿病足溃疡愈合。其机制可能涉及抑制NETs形成以及炎症因子NLRP3和IL?1的表达。