中国人源黏液型铜绿假单胞菌抗生素耐药性的Meta分析

张郴燕; 孙峥科; 梁文娟; 龙文芳; 黄海溶

doi:10.13210/j.cnki.jhmu.20250310.002

海南医科大学学报 ›› 2025, Vol. 31 ›› Issue (10) : 771 -785. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20250310.002

中国人源黏液型铜绿假单胞菌抗生素耐药性的Meta分析

张郴燕, 孙峥科, 梁文娟, 龙文芳, 黄海溶

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摘要

目的：系统评价中国患者黏液型铜绿假单胞菌感染对不同抗生素的耐药情况。方法：计算机检索CNKI、PubMed等数据库，搜集黏液型铜绿假单胞菌对不同抗生素耐药性的研究，检索时间从2000年1月1日～2024年11月1日。由2名研究人员分别负责查找和筛选文献、根据所收集的资料，再评价所纳入研究的偏倚风险，然后用R语言4.4.版本对所有纳入文献的具体数据进行Meta分析。结果：共纳入32个研究，共计2 483株黏液型铜绿假单胞菌。Meta分析结果显示，黏液型铜绿假单胞菌耐药率高的前3类抗生素分别为：氨曲南24%(95%CI 18%～29%)、环丙沙星23%(95%CI 17%～30%)、哌拉西林18%(95%CI 13%～24%)；耐药率较低的三类抗生素为：亚胺培南7%(95%CI 3%～12%)、美罗培南6%(95%CI 2%～10%)、阿米卡星6%(95%CI 3%～9%)。对耐药率高的3类抗生素进行亚组分析，结果显示2010年之前的耐药率普遍低于2011～2024年耐药率；华东和华北地区的耐药率高于西南地区耐药率。结论：现有证据表明我国黏液型铜绿假单胞菌对氨曲南、环丙沙星、哌拉西林耐药率较高，对亚胺培南和美罗培南及阿米卡星相对敏感。不同时间、地区耐药率存在差异。