Th1/Th2、Th17/Treg失衡与儿童激素耐药型肾病综合征的相关性分析

廖赵妹; 梁振明; 徐莉; 蔡思铭

doi:10.13210/j.cnki.jhmu.20250313.002

海南医科大学学报 ›› 2026, Vol. 32 ›› Issue (03) : 217 -222. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20250313.002

Th1/Th2、Th17/Treg失衡与儿童激素耐药型肾病综合征的相关性分析

廖赵妹, 梁振明, 徐莉, 蔡思铭

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摘要

目的：探讨辅助性T细胞（helper T cell,Th）Th1/Th2、Th17/调节性T细胞（regulatory T cell,Treg）失衡与儿童激素耐药型肾病综合征（steroid??resistant nephrotic syndrome,SRNS）的相关性。方法：招募原发性肾病综合征患儿142例，给予4周的糖皮质激素治疗，根据治疗反应将患儿分为激素敏感型肾病综合征（steroid??sensitive nephrotic syndrome,SSNS）31例（SSNS组）和SRNS 111例（SRNS组），另选择53例健康儿童作为对照组。检测外周血Th1/Th2、Th17/Treg，分析影响SRNS的相关因素以及Th1/Th2、Th17/Treg诊断SRNS的价值。结果：SRNS组、SSNS组外周血Th2、Th17、Th17/Treg比值水平高于对照组（P<0.05），且SRNS组高于SSNS组（P<0.05）,SRNS组、SSNS组Th1、Treg、Th1/Th2比值低于对照组（P<0.05），且SRNS组低于SSNS组（P<0.05）。镜下血尿、尿蛋白、Th17/Treg是SRNS的危险因素（P<0.05）,Th1/Th2是保护因素（P<0.05）。联合Th1/Th2、Th17/Treg诊断SRNS的曲线下面积为0.831，高于单独Th1/Th2、Th17/Treg(P<0.05)。结论：SRNS患儿外周血Th1/Th2降低，Th17/Treg增高与SRNS发生有关，是诊断SRNS的潜在生物学标志物。