奶酪摄入与自身免疫性疾病的因果关系：一项两样本孟德尔随机化研究

吴志杰; 傅祥炜; 张黎; 李传真

doi:10.13210/j.cnki.jhmu.20250325.003

海南医科大学学报 ›› 2025, Vol. 31 ›› Issue (08) : 608 -616. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20250325.003

奶酪摄入与自身免疫性疾病的因果关系：一项两样本孟德尔随机化研究

吴志杰, 傅祥炜, 张黎, 李传真

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摘要

目的：饮食习惯已被证实会对自身免疫性疾病产生影响，然而奶酪摄入是否与自身性免疫病有关仍不明确。方法：本研究利用全基因组关联研究（GWAS）数据，数据来源于UK Biobank数据库，通过双样本孟德尔随机化（MR）分析，探讨奶酪摄入与自身免疫性疾病之间的潜在因果关系。本研究严格筛选单核苷酸多态性（SNP）作为工具变量（IV），并采用逆方差加权（IVW）、MR-Egger、加权中值、简单模式及加权模式等方法进行MR分析。敏感性分析方法包括异质性测试、水平多效性测试、逐一剔除分析法及MR-PRESSO分析，确保研究结论的可靠性。结果：本研究纳入了13种自身免疫性疾病（如干燥综合征、幼年类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病、系统性硬化症、重症肌无力、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、局限性硬皮病、多发性硬化、自身免疫性甲状腺炎、炎症性肠病及乳糜泻）。IVW分析结果显示，奶酪摄入仅对溃疡性结肠炎（P=0.017,OR=0.997,95%CI=0.994～0.999）、类风湿关节炎（P=0.001,OR=0.993,95%CI=0.990～0.997）及局限性硬皮病（P=0.009,OR=12.936,95%CI=1.904～87.894）有影响。此外，研究还显示低脂硬质奶酪可能加重类风湿关节炎（P=0.022,OR=1.001,95%CI=1.0001～1.002）。结论：高奶酪摄入可能降低溃疡性结肠炎和类风湿关节炎的患病风险，但显著增加局限性硬皮病的患病风险。