大脑学习训练法对Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸的临床效果评估

摘要

目的：探讨大脑学习训练法（Brain Learning Training Method, BLTM）在Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）非手术治疗中的应用，评估BLTM对AIS患者脊柱结构、体态美学与生活质量的综合干预效果。方法：前瞻性纳入2025年2～8月接受BLTM干预的50例Lenke 1型AIS患者，训练内容包括脊柱延伸控制、呼吸模式重建与多通道感知反馈，通过对比BLTM干预前及末次随访的AIS患者的脊柱影像学参数、体态美学指标及生活质量评分，综合评价干预效果。结果：BLTM干预后，AIS患者主胸弯Cobb角由29.14°±9.28°减小至22.69°±9.23°（P<0.01），腰椎前凸角（LL）由45.60°±8.60°减小至39.33°±8.16°（P<0.01）。骨盆入射角-腰椎前凸角（PI-LL）由0.58°±9.31°增加至7.62°±6.04°（P<0.01），矢状面垂直轴距离（SVA）由（0.15±2.97） cm增加至（3.11±2.76） cm(P<0.01)。体态美学方面，躯干旋转角（ATR）由5.45°±3.15°降至2.88°±2.41°（P<0.01），肩面积指数2(SAI2)中位数由98.62%降至92.54%(P=0.049)。生活质量评估显示，VAS疼痛评分由（2.90±2.07）分降至（1.49±1.15）分（P<0.01）,SRS-22量表总分均数由（3.74±0.47）分升高至（3.97±0.39）分（P<0.01）。结论：BLTM训练在短期内改善了AIS患者的冠状畸形和躯干旋转，并在体态认知、自我形象及心理状态方面带来积极变化，但训练过程中矢状面平衡出现前移趋势，肩面积指标百分比较前降低，提示外观形态与视觉对称的恢复进程并不完全一致。该方法在AIS非手术治疗中具有应用价值，但其多维度的综合效应需在临床决策中予以充分考虑。

关键词

青少年特发性脊柱侧凸 / 大脑学习训练法 / 非手术干预 / 神经调控 / 姿势控制训练