六君子汤加味联合XELOX方案治疗结肠癌术后53例

摘要

目的 探讨六君子汤加味联合奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案治疗对结肠癌术后患者中医证候积分、血清肿瘤标志物、生活质量及免疫功能的影响。方法 选取2022年4月—2024年4月漯河市中医院外一科收治的结肠癌术后住院患者106例，采取随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予XELOX方案化疗：第1天予奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注；第1～14天予卡培他滨片2 000 mg/m2口服，每日2次；第15～21天为休息期，化疗周期为21 d，共进行4个周期。观察组于化疗前2 d开始口服六君子汤加味进行治疗，每个疗程21 d，共4个疗程。用药周期同化疗周期。比较2组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）]、生活质量[包括癌因性疲乏（CRF）评分和Karnofsky功能状态（KPS）评分]、免疫功能（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平和CD4⁺/CD8⁺比值）的变化情况，并比较2组不良反应发生率。结果 2组治疗后中医证候积分和总分、血清CEA、CA125水平明显低于治疗前（P<0.05），且观察组治疗后上述指标均低于对照组（P<0.05）;2组治疗后CRF评分均低于治疗前（P<0.05），且观察组CRF评分较对照组降低（P<0.05）,2组治疗后KPS评分较治疗前均显著升高（P<0.05），且观察组KPS评分高于对照组（P<0.05）；与治疗前比较，对照组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平和CD4⁺/CD8⁺比值均降低（P<0.05），观察组CD8⁺水平、CD4⁺/CD8⁺比值均降低（P<0.05），而CD3⁺、CD4⁺水平较治疗前差异无统计学意义（P>0.05），且治疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平及CD4⁺/CD8⁺比值明显高于对照组（P<0.05）;2组不良反应共发生48例，其中观察组不良反应发生率为32.08%，显著低于对照组58.49%（P<0.05）。结论 六君子汤加味联合XELOX方案治疗结肠癌术后患者，能够改善中医证候、增强肿瘤控制、提升生活质量、保护免疫功能及减少不良反应。

关键词

结肠癌 / 六君子汤 / XELOX方案 / 癌因性疲乏 / 免疫功能 / CEA