风湿性疾病与门静脉高压

申梨; 段维佳; 吕婷婷; 贾继东

doi:10.12449/JCH250503

临床肝胆病杂志 ›› 2025, Vol. 41 ›› Issue (05) : 812 -816. DOI: 10.12449/JCH250503

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风湿性疾病与门静脉高压

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Rheumatic diseases and portal hypertension

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摘要

风湿性疾病是一类以免疫系统异常为特征的慢性疾病，而门静脉高压则发生于各种原因所致的门静脉系统血流增多或阻力增加，或肝静脉系统回流受阻。风湿性疾病及其治疗药物均可导致非肝硬化性门静脉高压。风湿性疾病相关的高凝状态可导致门静脉及肝静脉系统血栓形成，肝内门静脉系统和肝窦内皮系统的损伤可导致门脉肝窦血管病及肝窦阻塞综合征。治疗风湿性疾病的药物也可通过肝实质损伤导致肝纤维化及肝硬化，或通过对肝脏血管内皮的损伤导致非肝硬化性门静脉高压。本文将重点介绍常见的风湿性疾病及其治疗药物导致门静脉高压的机制及特点，旨在为其临床诊治及随访监测提供思路和帮助。