非酒精性脂肪性肝病合并幽门螺杆菌感染患者肠道菌群特征分析

Features of intestinal flora in patients with nonalcoholic fatty liver disease and Helicobacter pylori infection

摘要

目的 通过比较健康人群、幽门螺杆菌（HP）感染患者、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者以及HP感染合并NAFLD患者的肠道菌群变化特点，探讨NAFLD合并HP患者肠道菌群特征及作用机制。 方法 选取河南科技大学第二附属医院2023年3月1日—2024年4月30日收治的NAFLD患者19例（NAFLD组）、HP感染患者19例（HP组）、NAFLD合并HP感染患者19例（NAFLD合并HP组），另选取健康体检者20例作为对照。留取粪便标本，提取标本的总DNA，进行PCR扩增，通过16S rDNA测序，分析4组人群肠道菌群特征及差异性。计量资料多组间比较采用方差分析，计数资料多组间比较采用χ²检验。菌群物种之间差异性分析采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验。 结果 NAFLD合并HP组与其他3组相比，肠道菌群丰富度有降低趋势。NAFLD合并HP组与NAFLD组相比、NAFLD组与健康对照组相比，菌群分布具有明显差异性（P值均<0.05）。在门水平上，NAFLD合并HP组占前3位的物种分别为厚壁菌门（59.94%）、变形菌门（17.00%）、放线菌门（14.75%），相比于其他3组，变形菌门占比增加，放线菌门占比减少。在属水平上，NAFLD合并HP组的前5位优势菌属分别为Bifidobacterium、Streptococcus、Escherichia-Shigella、Agathobacter、Ruminococcus gnavus_group。与NAFLD组相比，NAFLD合并HP组Streptococcus、Veillonella、Rothia的丰度升高，Dialister、Ruminococcus toraues_group的丰度降低。与HP组相比，NAFLD合并HP组Collinsella、Subdoligranulum、Catenibacterium、Porphyromonas的丰度降低，而Citrobacter、Olsenella的丰度升高，物种差异性分析均具有统计学意义（P值均<0.05）。 结论 NAFLD合并HP感染患者的肠道菌群发生相应变化，这些菌群可能是HP感染促进NAFLD发生、发展的肠道微生态因素。

关键词

非酒精性脂肪性肝病 / 幽门螺杆菌 / 胃肠道微生物组

Key words

Non-alcoholic Fatty Liver Disease / Helicobacter Pylori / Gastrointestinal Microbiome

基金资助

洛阳市科技计划项目(2022063Y)