短链脂肪酸在肝性脑病中的免疫调节作用及潜在诊疗价值

Immunomodulatory effect of short-chain fatty acids in hepatic encephalopathy and its potential diagnostic value

摘要

肝性脑病（HE）作为临床常见的严重肝病终末期并发症，其有效救治率亟需提升，发病机制亟待攻克。肝脏是重要的免疫调节中心，免疫稳态失衡在HE的病理机制中占主导地位。短链脂肪酸（SCFA）作为肠道菌群的主要代谢物之一，在先天性免疫和适应性免疫的生物学过程中扮演着重要角色，能够调控免疫细胞的增殖分化、维持肠道微环境稳态和屏障功能完整性。研究表明，SCFA通过免疫调节途径与肝-肠-脑轴进行双向、动态的交互反应和信号传递，在HE的诊疗和预后评估方面具有不可忽视的作用。基于此，本文以SCFA的免疫调节效应为切入点，就SCFA与肝-肠-脑轴的串扰关系，以及SCFA在HE诊疗中的重要意义进行归纳和探讨，以期为优化HE临床防治方案提供新的思路。

关键词

肝性脑病 / 脂肪酸类，挥发性 / 免疫调节 / 胃肠道微生物组

Key words

Hepatic Encephalopathy / Fatty Acids，Volatile / Immunomodulation / Gastrointestinal Microbiome

基金资助

广西重点研发计划项目（桂科AB22035076）

国家自然科学基金地区基金(82260899)

广西研究生教育创新计划项目(YCBZ2024149)

广西研究生教育创新计划项目(YCSW2024407)

国家中医药传承创新中心研究任务(2023019-03)

广西中药壮瑶药多学科交叉创新团队(GZKJ2301)

广西疑难重症中医诊疗研究团队(2022A001)

国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目(zyyzdxk-2023166)