形势与政策课是高校思想政治理论课的重要组成部分，是教育引导学生正确认识国内外形势、强化政治认同，推动党的创新理论进教材、进课堂、进学生头脑的主渠道。医学院校的育人工作具有特殊性，医学生存在不同于其他专业学生的群体特点、学习规律和现实需求。因此，结合“大思政课”建设工作要求，医学院校在完善形势与政策课程建设的基础上，更要把握好自身育人工作的特殊使命和课程规范化建设的难点，从而有针对性地开展课程建设与改革的探索与实践工作，提升课程教学实效性。
1 推进形势与政策课程教学改革的逻辑必然
党的十八大以来，党和国家高度重视医药卫生事业发展，随着构建人类命运共同体和健康中国战略的提出，医学事业发展也迎来了新机遇，这对医学院校育人工作也提出了新要求。国务院办公厅出台的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》中更加明确了“以新内涵强化医学生培养”的基本原则，为医学生思政教育工作指明了新方向。2022年《全面推进“大思政课”建设的工作方案》的出台，拓展了高校思政课建设的新视域。站在新的历史起点上，培养“健康所系、性命相托”的德才兼备的医疗卫生事业后备军，成为了医学院校育人工作的重要使命。形势与政策课是理论武装时效性、释疑解惑针对性、教育引导综合性均较强的一门思政课，因此，医学院校开好、讲好、建设好形势与政策课，不仅是探索“大思政课”建设、顺应国家发展大局的必然要求，也在培养胸怀“国之大者”、有仁爱之心、勇担人类健康事业发展责任的时代新人中发挥着不可替代的作用。
2 形势与政策课程建设的现实困境
2.1 高校形势与政策课程建设中面临的共性问题
自1987年起，国家相继出台《关于改进和加强高等学校思想政治工作的决定》《关于高等学校思想教育课程建设的意见》《关于加强新时代高校形势与政策课建设的若干意见》《新时代学校思想政治理论课改革创新实施方案》等文件，为推进形势与政策教育规范化、制度化提供了方向指导和政策遵循。经过30余年的发展，形势与政策课程建设在高校思想政治理论课程建设体系中不断完善，但还存在建设水平参差不齐、改革还存在时效性过强、教学内容难以把握、重视程度不一、课程教学流于形式、师资力量薄弱、教学水平难以保证等共性问题，主要体现在2个方面。
（1）多方主体对课程认知不清晰、重视程度不够。首先，从学校层面来看，《关于加强新时代高校形势与政策课建设的若干意见》中明确规定：“形势与政策课由学校思想政治理论课教学科研二级机构统一组织开课，党委宣传部、党委学生工作部、教务处等相关部门配合做好教学管理工作”。但部分高校忽视了形势与政策教育工作的复杂性，并未将其提升到“大思政课”建设的目标定位上，对课程建设的重视程度不够
［1］，课程开课与建设管理相关部门职责定位不清晰、协调与调配组织度不够、管理效率不高。其次，从授课教师层面来看，辅导员是课程主要师资，但其日常思政工作任务繁重琐碎，大部分精力都要投入到日常工作中，没有充足的时间和精力投入到教学和科研工作
［2］。最后，学生主体方面，学生的学习功利性倾向明显，对专业课学习较为重视，但思政课课堂抬头率普遍较低；此外，形势与政策课多采用形成性评价方式，课程成绩与学生的奖、贷、助、补等相关性不大，影响着学生对待该门课程的学习积极性
［3］。多方主体对课程的思想认识不足导致形势与政策课程建设出现了被边缘化的现象。
（2）教学组织管理尚不规范，课堂教育要求落实不到位。形势与政策课具有时代性、政策性及现实性较强的特殊性质，规范、合理、高效的课程管理模式就成为了能够开好、讲好这门课程的关键
［4］。现阶段，在课程组织机制上，部分高校课程统筹管理工作仅由马克思主义学院或学生工作部门具体落实，尚未形成校、院、部多层级联动的协同机制；在教学安排上，由于课时较少，其开课形式、教学安排、课堂规模等往往会被简单化处理
［5］；教学内容上，受主客观因素影响，授课教师在短时间内还难以实现将教育部下发的课程教学要点向教学体系的精准转化和升级更新，只能采用照本宣科的“硬输入”方式
［6］；在教学方法上，仍主要以教师课堂灌输式讲解或学生观看视频录像等单一形式进行，教学途径单一，学生缺少主动参与，教学效果大打折扣
［7］。这些都成为了现阶段提升课程教学实效亟待破解的难题。
2.2 形势与政策课程建设与管理中的突出问题
医学院校作为行业类院校，在人才培养方向、管理模式等方面还存在一定的特殊性，这也决定了医学院校在开设形势与政策课程中将面临一些突出问题，主要体现在3个方面。
（1）从育人使命的角度来看，教学内容与医学专业课程之间的契合点有待进一步挖掘。医学院校培养的是治病救人的白衣天使、救死扶伤的实践者。医生这一职业具有其他职业无法比拟的特殊性，不仅要求有深厚的专业功底，更需要有高尚的医德，这对医学生的道德要求有了更高的标准。因此，医学院校必须要更加扎实地做好学生思想政治教育工作，特别是发挥好作为主阵地思想政治理论课教学工作。这对医学院校形势与政策课如何既能在紧密结合社会现实、与时代发展同频共振，又能够聚焦学生专业特色优化课程设计提出了新的挑战。因此，医学院校形势与政策课程的建设需要进一步深挖和把握教学内容与学生专业课知识体系中蕴含的思想价值和精神内涵的契合点，让学生通过此课程的学习树立家国情怀，明确自己在健康中国发展战略中的个人责任。
（2）从行业类型来看，医学生人才培养模式复杂性导致课程管理衔接存在困难。医学是一门理论性、实践性、专业性都很强的自然科学学科。医学生学制长，培养和管理模式设置也较为复杂，既有在校内的知识传授，又有在医院的临床实践。学生需要根据教学安排，在医院和校内分别完成规定的学习培养任务。此外，还存在部分五年制医学专业本科生在大学三年级时会面临学籍变动及长学制降级分流等情况，加之本课程要求覆盖本科全过程的特殊性，教学场域、地点及学生学籍的变化，一方面增加了形势与政策课程集中学习的难度；另一方面，也导致课程排课时间难以协调、教学专题难以同步、教学管理难以衔接等问题。
（3）从学生自身方面来看，医学生专业课学习功利性倾向明显。医学类专业课程多、学习任务繁重，同时，医学生未来职业指向性更加明确，绝大多数医学生毕业后会进入专业对口的医疗健康行业，医学生的功利性误区会较其他专业学生更加明显
［8］。学生对于思想政治理论课认识不足，对形势与政策课的重视程度和学习兴趣不高，课堂参与率低，也导致教学效果难以被保证。
3 形势与政策课程改革路径
医学院校育人工作的特殊性，要求医学类专业教学不仅要注重培养学生的精湛医术，更需要着力培养学生的医者精神。结合高校形势与政策课程建设中的突出特点，医学院校形势与政策课程建设与改革工作应立足自身特色和功能定位，积极适应“大趋势”，回应办好思想政治理论课的新要求，践行医学人才培养新任务的具体实践，在观念认识、教学主体、教学内容、教学方法、保障激励上努力实现“五个到位”，不断推动课程建设高质量发展。
3.1 观念认识到位：明确组织架构
2022年，习近平总书记考察中国人民大学观摩思政课智慧教室现场教学时发表的重要讲话中，将重视程度视为思政课能否在立德树人中发挥应有作用的首要因素。因此，学校主体要从源头上高度重视，做好顶层设计，构建“大格局”，将课程建设纳入学校思政课建设整体规划，与医学生人才培养目标有机整合，让课程教学切实发挥强化学生思想教育、培养医德的关键作用。一是要成立课程建设领导小组，建立由学校统一领导、马克思主义学院、学工部门统筹协调、教务部门规范检查、宣传部、教工部等相关职能部门指导监督的长效机制；二是要设立实体教研室，配齐教研室负责人和相关管理人员，实施专题组组长、副组长及学院课程联系人制度，加强对教学工作的过程管理，确保长学制医学生在转段、分流和学籍异动时，各环节做好交接管理与衔接；三是要完善课程管理制度，明确各部门工作职责，协同发力、共同推进，为课程规范化建设提供基本路向。此外，学校党委书记、校长要履行第一责任人职责，形成领导班子带头讲好形势与政策课和常态化交流与督导机制，为课程建设的良性发展奠定机制保障，确保课程建设“上热”的持续稳定。
3.2 教学主体到位：完善师资体系
办好思想政治理论课关键在教师。《全面推进“大思政课”建设的工作方案》中指出，“坚持开门办思政课……充分调动全社会力量和资源……建好‘大师资’。”要善用“大思政课”推进形势与政策课程建设与改革。结合医学院校课程建设中存在的管理难度大、教学衔接难等问题，一是要优化师资队伍结构，深化“全员育人”的教育理念，充分调动大学生思政教育生态圈中各类教育主体的共同参与。整合校内精锐师资力量，将辅导员（含临床医学院辅导员）、思政课专任教师、专业课教师、学校党建思政部门党务工作者等纳入教学师资队伍。校领导作为课程特聘教师也要一并参与授课。统筹校外优势资源，建立校外课程师资库，将知名专家、学者、先进模范、医学专家、抗疫典型、国医大师等作为课程教学师资的有效补充，形成专兼结合、校内外融通的师资队伍；二是要提高师资教学水平，做实教师教学能力培训和指导工作，为教师参与形势与政策课教学研究搭建平台
［9］，构建思政课教师与专业课教师互动交流机制，汇聚教学智慧，一体化推进医学院校育人目标，提升教师参与课程教学的获得感，推进其身份认同从“打工者”到“主人翁”的转化。
3.3 教学内容到位：把握发展诉求
思想政治教育贵在“求真”，若想要提升形势与政策课程教学实效性，就必须贴近生活实际和现实需求
［10］。因此，医学院校形势与政策课建设在教学内容的设置上，既要与医学生人才培养目标和学校发展目标同向同行，又要精准把握医学生思想发展需求。这就要求其教学内容设置要在对标课程教学要点讲授的基础上，将教学工作融入医学生人才培养的大环境中进行综合考虑，积极回应医学生关注的健康中国2030、中医药振兴发展、医药卫生体制改革、全民健康素养提升等问题。加强教师集体备课和教学研讨是优化教学内容，做好教学设计的重要一环。授课教师要立足所授专题持续追踪最新政策方针、时政热点，还要注重形势与政策教育与医学院校的根本育人使命的有机结合。同时，务必做好“备学生”工作，通过问卷调查、访谈调研、座谈会等多种途径，了解学生关切的热点问题，让课程内容设计贴近实际，回应关切，满足需求。借助多元化师资队伍，以党政领导政策宣传、校内其他授课师资按专题整体讲述、先进模范、抗疫典型、国医大师等鲜活示范宣讲，社科理论界专家学者热点问题专业解读等方式，提升课程教学的吸引力和感召力，让学生在课程学习中收获“政策把握”“系统理解”“热点回应”和“思想升华”，实现形势与政策课程教育教学效果的一体贯穿。此举不仅提升学生对课程助益性的认知，还可激发学生的学习热情，进一步发挥课程对医学生思想塑造和医德培养的积极作用。
3.4 教学方法到位：多维立体联动
拓展知识呈现的方式和场域，用好“大平台”，将形势与政策课程教学融入社会生活，实现线上与线下、虚拟与现实、课堂与课外的多维立体联动。其一，要充分利用腾讯会议、轻新课堂、抖音、微博、知乎等平台，人工智能技术、VR技术等，实现同步同屏教学，构建形势与政策课程教学“网络大阵地”。其二，要加强与日常教育、专业课教育之间的协同与配合，探索实践教学纳入方式，利用附属医院、实训实习基地等资源，引导学生以走访、调研、实习实训、跟诊等方式深入社会，把课堂知识和社会现实有机地结合，充分发挥社会大课堂的育人效能。其三，要提高教学方式的灵活性，应结合年级特点，低年级注重学生校内课堂理论学习阶段，重点采用教师引导、学生参与互动的课堂教学方式进行；高年级则注重实习阶段实践能力的培养，重点采用理论研讨等方式进行，立足教学内容要点，围绕专业特点和职业规划自主选题讨论，注重“上医医国”教育理念的融入，引导医学生将个人发展目标融入“健康中国”战略、民族复兴伟业中，激发“匡世济民”的家国情怀和“大医精诚”的敬业品质。灵活的教学方式也可以有效缓解高年级医学生形势与政策课程排课难的问题。
3.5 保障激励到位：激发内生动力
良好的办学条件是确保教育教学顺利进行的基础。一方面要增强形势与政策课教学的“硬实力”，将课程建设纳入学校课程建设经费预算，统一规划、统一决策、统一部署，同时各相关职责部门在部门经费中也要单独列支课程建设专项经费，用于改善教学科研条件；另一方面，也要强化教师教学的“软实力”，充分发挥考核激励指挥棒作用，将课程授课、参与备课、研讨等纳入职称评聘、职级晋升、评奖评优和年终绩效考评。同时结合课程教学与管理的特殊性和复杂性，在教学工作量和绩效核算上单独设立标准。其他党建思政部门党务工作者、专业课教师等参与形势与政策课程教学，在职务晋升、职称评审、评奖评优等方面同等条件优先考虑，激发教师参与课程教学工作的积极性。此外，也要建立教师退出和淘汰机制，提高教师危机意识，确保教学质量和水平。
4 小结
人民至上、生命至上乃中国式现代化的核心价值所在。面对新的发展机遇，医学院校应当结合自身人才培养特点，从提升重视程度、加强师资队伍建设、优化教学设计、完善保障机制等多方面入手，深入贯彻落实“大思政课”理念，让形势与政策课堂真正成为引领学生融入医学健康事业发展的关键平台，真正实现教师讲透、讲深、讲活，学生真懂、真信、真用的目标。在此过程中，医学院校还需要因势而新，在教学方法上不断进行探索和创新，以适应新时代的发展要求。
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