新型降糖药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

白玉涵; 岳文; 宫国华; 毛宇

doi:10.20251/j.cnki.1003-3734.2025.14.008

中国新药杂志 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (14) : 1506 -1514. DOI: 10.20251/j.cnki.1003-3734.2025.14.008

新型降糖药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

白玉涵, 岳文, 宫国华, 毛宇

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摘要

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是全球第一大慢性肝脏疾病，也是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)常见的并发症之一。NAFLD使糖尿病并发症进一步恶化，而高血糖加速了肝纤维化、肝硬化及肝癌发展。胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)构成的第一次打击贯穿于NAFLD的整个发病过程。鉴于IR在NAFLD中的关键作用，许多降糖药物正在被评估其对NAFLD的治疗效果。近年来的研究数据表明新型降糖药在增加胰岛素敏感性、降低肝酶、减轻体重的同时对肝脏脂质代谢也产生了积极影响。本文就三大类新型降糖药即肠促胰岛素、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂对肝脏的影响进行综述，以期为临床上合理应用和药物研发提供科学依据。