多种微量元素注射液(Ⅰ)对小儿阑尾炎术后炎症指标的影响

摘要

目的:评价多种微量元素注射液（Ⅰ）对小儿阑尾炎术后炎症指标的影响。方法:选择2022年3月—12月在复旦大学附属儿科医院普外科住院并行腹腔镜下穿孔性阑尾切除术的患者68例，随机分为试验组和对照组。试验组患儿在常规抗感染治疗基础上联用多种微量元素注射液（Ⅰ） 1 m L·kg^-1·d^-1,7 d一个疗程;对照组患儿仅常规抗感染治疗。比较两组患儿术后d 4,d 7的炎症指标、腹部B超、不良反应等变化情况。结果:比较试验组与对照组患儿术后4 d的C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与术前的变化，试验组较基线变化值为-85.2（-123,-48.2），对照组较基线变化值为-64.0（-86.2,-26.5），差异具有统计学意义（P<0.05）;术后4 d降钙素原（procalcitonin,PCT）与术前相比，试验组较基线的变化值为-2.30（-2.50,-2.0），对照组较基线变化值为-0.880（-2.50,-0.968），差异具有统计学意义（P<0.05）;术后4 d白细胞计数（white blood cell,WBC）与术前相比，试验组较基线的变化值为-7.52（-10.7,-4.04），对照组较基线变化值为-4.34（-7.90,-1.19），差异无统计学意义（P > 0.05）;试验组与对照组患儿术后7 d的CRP与术前相比，试验组较基线变化值为-125（-135,-61.2），对照组较基线变化值为-104（-149,-76.2），差异无统计学意义（P > 0.05）;术后7 d的PCT与术前相比，试验组较基线的变化值为-2.79（-5.41,-1.05），对照组较基线变化值为-1.71（-4.08,-0.435），差异无统计学意义（P > 0.05）;术后7 d的WBC与术前相比，试验组较基线的变化值为（-6.63±5.55），对照组较基线变化值为（-6.41±6.64），差异无统计学意义（P >0.05）。协变量分析显示，在控制多种微量元素注射液（Ⅰ）状态后，试验组在CRP,PCT,WBC下降方面显著优于对照组（P<0.05）。这表明多种微量元素注射液（Ⅰ）对于改善炎症具有显著影响，并且实验组的效果在这些协变量的控制下依然显著，两组患儿不良反应的发生率、腹部超声的差异、住院天数无统计学差异（P >0.05）。结论:多种微量元素注射液（Ⅰ）在腹腔镜下阑尾炎切除术后的应用安全有效，可以进一步降低术后患儿的炎症反应，促进感染好转。

关键词

儿童 / 急性阑尾炎 / 炎症反应 / 多种微量元素注射液(Ⅰ)