美洛加巴林对比普瑞巴林治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛的药物经济学评价研究

摘要

目的:评估美洛加巴林对比普瑞巴林治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛（diabetic peripheral neuropathic pain, DPNP）的经济性。方法:基于二次文献综述，采用网状Meta分析获取美洛加巴林和普瑞巴林治疗DPNP的疗效和安全性数据，构建Markov模型，基于中国卫生体系视角进行成本-效果研究，健康产出指标使用质量调整生命年（quality-adjusted life years, QALYs）,模型运算时限为1年，经济性结果指标为增量成本效果比（incremental cost-effectiveness ratio, ICER）,并对关键参数进行敏感性分析以验证结果稳健性。结果:美洛加巴林对比普瑞巴林能降低更多疼痛评分，其差值为0.28分（95%CI:-0.043～0.60）。美洛加巴林对比普瑞巴林的ICER为74 206.13元·QALY^-1,低于1倍中国人均GDP阈值（2023年为89 358元）。单因素敏感性分析显示，疼痛状态效用值和药品成本是主要影响因素。结论:在当前价格水平下，相比普瑞巴林，美洛加巴林治疗DPNP经济性更优。

关键词

糖尿病性周围神经病理性疼痛 / 美洛加巴林 / 药物经济学评价