中重度银屑病患者生物制剂治疗模式与经济负担研究

摘要

目的:探究真实世界下中国中重度银屑病(psoriasis,Ps O)患者生物制剂治疗模式并评估患者经济负担。方法:回顾性分析2019—2023年天津市三级医院和二级医院的信息系统数据，识别初始使用生物制剂的中重度银屑病成人患者。统计患者初始使用生物制剂后的用药模式，包括用药持续性、依从性、换药以及不同线数生物制剂选择随时间变化趋势，并评估患者经济负担。结果:共纳入患者1 646例，平均年龄(43.7±14.0)岁，男性患者占比更高(67.0%)。随访第一年持续使用生物制剂的患者比例为33.1%，处方覆盖天数比例为(0.4±0.3);仅有3.0%患者换用二线生物制剂。2020和2021年患者主要使用的一线治疗药物分别为阿达木单抗(79.0%)和司库奇尤单抗(91.1%)。92.8%的患者有过银屑病相关门诊就诊经历，年人均门诊(7.4±5.1)次，银屑病相关年直接医疗费用(19 506±12 877)元，其中药品费占比最高(83.2%,16 223元)。结论:中重度银屑病患者生物制剂用药持续性差，换药患者比例低，药品费是患者的主要经济负担来源。应进一步提升患者用药持续性，优化治疗策略，实现银屑病长期稳定控制的治疗目标。

关键词

银屑病 / 生物制剂 / 治疗模式 / 经济负担 / 真实世界研究