ChatGPT辅助BOPPPS教学方法在留学生神经外科见习教学中的应用

Application of ChatGPT-assisted BOPPPS teaching mode in clinical internship of Neurosurgery for international students

摘要

目的 本研究将ChatGPT（chat generative pre-trained transformer，ChatGPT）辅助BOPPPS教学方法运用于留学生神经外科临床见习教学中，旨在探索将人工智能（artificial intelligence，AI）技术应用于留学生医学教育的可行性。 方法 将115 名临床医学本科留学生分为试验组（58 名）和对照组（57 名），试验组采用ChatGPT辅助BOPPPS教学方法，对照组采用传统教学方法，通过问卷调查了解学生对ChatGPT的使用情况；通过理论考核、课堂参与度及教学满意度评价进行教学效果评估。 结果 共收到有效问卷105 份，所有学生（100%）均表示知道ChatGPT；83 名学生（79.05%）使用过ChatGPT；54 名学生（51.43%）使用过ChatGPT解决学术问题；试验组理论考核平均成绩为（92.57±4.46）分，对照组为（87.91±6.81）分；试验组学生共提问37 次，小组发言29 次，主动回答问题25 次；对照组学生共提问13 次，小组发言13 次，主动回答问题11 次；试验组中43 名学生（74.14%）对教学效果非常满意，15 名学生（25.86%）对教学效果比较满意；对照组中21 名学生（36.84%）对教学效果非常满意，36 名学生（63.16%）对教学效果比较满意。以上结果两组比较差异均具有统计学意义（均P<0.05）。 结论 ChatGPT辅助BOPPPS教学方法能够明显提升本科留学生临床见习的教学效果和学生的学习体验。以ChatGPT为代表的AI技术可作为一种有力的辅助手段在留学生医学教育中发挥重要作用。

Abstract

Objective To apply ChatGPT (chat generative pre-trained transformer )-assisted BOPPPS teaching mode in clinical internship of Neurosurgery for international students, with the goal of exploring the feasibility of integrating artificial intelligence (AI) technology into medical education reform for these students. Methods 115 bachelor of medicine & bachelor of surgery (MBBS) international students were divided into the experimental group (58 students) and the control group (57 students). The experimental group employed the ChatGPT-assisted BOPPPS teaching mode, while the control group utilized traditional teaching mode. A survey was conducted to assess students’ usage of ChatGPT, and the teaching effectiveness was evaluated through assessments of theoretical knowledge and clinical reasoning, classroom participation, and overall teaching satisfaction. Results A total of 105 valid questionnaires were collected, with all respondents (100%) indicating the understanding of ChatGPT. 83 students (79.05%) reported having used ChatGPT, and 54 students (51.43%) utilized ChatGPT to address academic problems. The average score for theoretical knowledge and clinical reasoning assessments in the experimental group was (92.57±4.46), compared to (87.91±6.81) in the control group. In terms of classroom participation, the experimental group asked questions 37 times, participated in group discussions 29 times, and actively answered questions 25 times. In comparison, the control group asked questions 13 times, participated in group discussions 13 times, and actively answered questions 11 times. Regarding teaching satisfaction, 43 students (74.14%) in the experimental group reported being very satisfied with the teaching effectiveness, while 15 students (25.86%) expressed moderate satisfaction. In the control group, 21 students (36.84%) were very satisfied, and 36 students (63.16%) were moderately satisfied. The above results showed statistically significant differences between the two groups (P<0.05). Conclusion The ChatGPT-assisted BOPPPS teaching mode significantly enhances the teaching effectiveness and students’ learning experience in clinical internship of Neurosurgery for international students. AI technology, represented by ChatGPT, can serve as a powerful supplementary tool in the education of international medical students.

Graphical abstract

关键词

留学生 / 神经外科临床见习 / BOPPPS教学方式 / ChatGPT

Key words

international students / clinical internship of Neurosurgery / BOPPPS teaching mode / ChatGPT

随着全球化进程的加快，越来越多的留学生选择在我国接受高等教育，医学教育亦不例外。医学本科留学生在学习过程中，往往面临语言障碍、文化差异、教育方法不适应等挑战^[1-2]。这些因素不仅影响学生的学习体验和学术表现，还可能影响他们未来的职业发展和医疗服务能力。因此，探索有效的教学模式，帮助留学生更好地适应和融入临床医学学习，成为亟须解决的问题。人工智能（artificial intelligence，AI）技术的迅速发展，尤其是自然语言处理技术的突破，为教育领域带来了新的机遇。基于大规模预训练模型的ChatGPT（chat generative pre-trained transformer）作为一种先进的自然语言生成工具，能够与用户进行深度互动，为个性化学习、即时反馈和虚拟教学提供了新的可能性^[3]。ChatGPT不仅能够根据学生的需求进行个性化的知识传授，还可以通过模拟真实情境帮助学生进行临床技能训练和案例分析。BOPPPS教学方法是一种结构化的教学模型，旨在通过案例导向的学习提高学生的主动学习能力、临床思维和团队合作能力。这一教学模型将教学过程分为导言（bridge-in）、目标(objective)、前测( pre-assess-ment)、参与式学习（participatory learning）、后测(post-assessment)、总结（summary）六个阶段，能够有效提高医学生的学习效果和临床思维能力，对于留学生临床见习教学而言，是一种十分有效的教学方式^[1]。本研究旨在探讨ChatGPT辅助BOPPPS教学方法在医学本科留学生神经外科见习教学中的应用潜力，以期为留学生医学教育提供一种创新的解决方案，改善留学生的学习体验，提升教育质量，推动留学生医学教育的变革与发展。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取2024年4月在西安交通大学第一附属医院神经外科参加临床见习的临床医学本科（MBBS）留学生115 名（男性65 名，女性50 名）为研究对象。

1.2 研究方法

将研究对象随机以班级为单位分为试验组和对照组，其中试验组58 人，对照组57 人。试验组采用ChatGPT辅助BOPPPS教学方法，对照组采用传统教学方法。

1.2.1 临床医学本科留学生ChatGPT使用情况调查

向参与研究的所有学生发放调查问卷，了解临床医学本科留学生ChatGPT的使用情况。问卷包含以下问题：“你是否知道ChatGPT？”“你是否使用过ChatGPT？”“你是否使用过ChatGPT解决学术问题？”“你使用ChatGPT解决过哪些学术问题？1.查找资料；2.完成作业；3.设计研究；4.撰写论文；5.其他（可多选）”

1.2.2 教学方法

试验组：以颅内肿瘤为例，构建ChatGPT辅助BOPPPS教学方法在神经外科留学生见习教学中的具体实施方案（如图1所示），包含以下六个步骤。

第一步，导言 在导言环节，使用ChatGPT对本次见习所涉及的真实病例进行加工并引出具体问题，以吸引学生的注意力并激发其学习兴趣。例如，教师使用ChatGPT生成一个基于真实病例的“故事”：“一名45岁的男性患者走进了急诊科。他面色苍白，额头上冒出细密的汗珠，显得非常紧张。几天前，他开始感到剧烈的头痛，起初只是一阵阵的钝痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响到他日常的工作与生活。他是一名软件工程师，平时思维敏捷，现在却常常感到思维混乱，工作效率大幅下降。除了头痛，他还发现自己的右侧肢体开始无力，连简单的举手动作都显得困难。更让他担心的是，最近视力也出现了模糊的情况，尤其是在看电脑屏幕时，周围的一切似乎都在晃动。这让他心中充满了恐惧。他的家人看到他的状况逐渐恶化，决定带他去医院检查。经过一系列的体检和MRI检查，结果显示他的右侧额叶存在一个肿块。你认为可能的诊断是什么？在遇到类似的病例时，你将如何进行评估和管理？”通过这种 “讲故事”的引入方式，使学生迅速进入学习状态，并产生对颅内肿瘤的初步思考。

第二步，目标 在设定学习目标时，教师可以结合教学大纲，利用ChatGPT生成清晰、简洁且具体的学习目标。在这一环节，ChatGPT可以帮助教师确保目标的制定与教学大纲的要求一致，并适应不同水平学生的需求。这有助于学生明确需要掌握的知识点，更好地完成学习目标。例如，教师使用ChatGPT生成以下学习目标：“通过本课程，学生应能够识别常见的颅内肿瘤类型，理解其临床表现，熟悉影像学检查的意义，掌握基本的治疗策略，以及评估患者的预后因素”。

第三步，前测 在前测阶段，通过ChatGPT生成与本次见习内容相关的测试题，教师可以评估学生对相关基础知识的掌握程度。这些问题可以覆盖与见习疾病相关的基本概念、症状、影像学特征等。例如，教师使用ChatGPT生成以下前测题目：“颅内肿瘤常见的临床症状有哪些？”“MRI影像如何显示脑肿瘤的特征？”“常见的脑肿瘤类型有哪些？请举例说明”。通过以上测试，教师可以了解学生对颅内肿瘤的基本认识，以此为依据调整接下来的教学内容。

第四步，参与式学习 在进行病房见习之前，学生以小组为单位，利用ChatGPT制定问诊及查体的提纲，确保既全面细致，又重点突出，为后续制定适当的检查和治疗方案奠定基础。例如，学生使用ChatGPT生成以下问诊提纲：

症状起始时间：头痛、肢体无力和视力模糊的出现时间。

头痛的性质：疼痛的部位（如额头、后枕部等）；疼痛的持续时间、频率和程度（如疼痛评分）；是否有伴随症状（如恶心、呕吐、意识障碍等）。

肢体无力的情况：无力的程度（轻度、中度、重度）；是否有运动障碍、感觉异常或协调性差的问题。

视力问题：视物模糊的持续时间，是否为单眼或双眼；是否伴随其他视觉症状（如闪光、视野缺损）。

既往史：询问患者是否有以下病史，如既往的头部外伤史、既往的神经系统疾病、其他慢性疾病（如高血压、糖尿病、心血管疾病）等。

家族史：询问是否有家族中有相似病史或神经系统疾病的情况。

其他相关症状：询问患者是否出现过其他症状，如发热、盗汗、体重变化及情绪波动。

在讨论阶段，ChatGPT可以充当信息源，协助学生进行深入分析和讨论。学生可以随时使用ChatGPT查询指南，解决问题，获取建议，同时ChatGPT也可以帮助学生归纳出与疾病相关的核心问题，促进小组间的交流，提高讨论质量。例如，学生讨论时，可以向ChatGPT询问：“在考虑手术治疗时，术前评估应包括哪些方面？”“针对不同类型的颅内肿瘤，常用的治疗方案分别是什么？”。在讨论手术的可行性时，学生向ChatGPT提问：“我们认为患者的右侧额叶肿块可能是胶质瘤，接下来我们应该如何评估其手术风险和预后？”

第五步，后测 在后测阶段，ChatGPT可以帮助教师生成反馈题目，评估学生对见习内容的掌握情况。这些问题可涵盖见习的主要知识点，以确保学生能够在实践中应用所学内容。例如，教师使用ChatGPT生成以下后测题目：“描述不同类型的颅内肿瘤及其对应的治疗方案。”“如何评估脑肿瘤患者的术后预后？”“讨论在脑肿瘤治疗中，综合多学科团队协作的重要性。”

第六步，总结 在总结阶段，ChatGPT作为辅助工具，可以通过知识回顾、提出反思性问题、促进讨论、建立知识联系和收集反馈等方式，帮助学生巩固知识，提升学习体验。例如，教师可以通过ChatGPT生成总结性问题：“颅内肿瘤的常见类型和临床表现是什么？”“针对病例中手术和治疗方案的选择，哪些是需要优先考虑的因素？”同时，教师可以将学生的答案输入ChatGPT进行评估及反馈。例如，针对学生对第一个问题的回答“常见的颅内肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤和胶质瘤，颅内肿瘤的主要临床表现包括颅内压增高的症状及局灶性神经功能受损的表现”。ChatGPT给出如下评价：“学生的回答显示出对颅内肿瘤的基本理解，指出了三种常见类型（脑膜瘤、垂体瘤和胶质瘤），以及颅内肿瘤的一些主要临床表现（颅内压增高症状和局灶性神经功能受损）。整体而言，答案是准确且相关的。”ChatGPT还给出了改进意见：“①增加对不同类型肿瘤的具体阐述；②详细阐述临床表现；③可提及常见的辅助检查方法；④可以提及个体差异如何影响临床表现。”进一步，ChatGPT还提供了改进后的答案示例：“常见的颅内肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤和胶质瘤。脑膜瘤通常为良性，起源于脑膜，常见表现有头痛和癫痫发作；垂体瘤可能导致内分泌失调，如月经不规律和视力下降；胶质瘤则包括不同等级的肿瘤，症状可能表现为逐渐加重的神经功能缺失，通常影像学上可以看到肿块的存在；颅内肿瘤的主要临床表现包括颅内压增高的症状，如持续性头痛、呕吐和视力模糊等，同时可能出现局灶性神经功能受损，表现为运动无力、感觉异常或语言障碍。此外，影像学检查如CT或MRI通常用于确认肿瘤的存在及其对周围结构的影响。”

对照组：采用传统的以教师为主导的见习教学方案，即教师首先对本次见习的相关理论知识进行讲解，随后教师带领学生进入病房进行临床见习，在临床见习结束后，教师进行总结并答疑。

1.2.3 ChatGPT辅助教学效果评估

在见习教学结束后，试验组及对照组学生均进行教学效果评估，具体包括以下三个方面。

①ChatGPT辅助理论知识及临床思维考核 试验组及对照组学生在神经外科见习结束后，统一进行相关理论知识及临床思维考核。教师利用ChatGPT生成与见习内容相关的试题，满分100 分。

②学生课堂参与度评价 记录见习教学期间试验组及对照组学生提问（包括使用ChatGPT提问）、小组讨论中发言及主动回答问题的次数。

③教学满意度评价 神经外科见习教学结束后一周内，采用网络问卷调查的形式了解试验组及对照组学生对教学效果的满意度，分为“非常满意”、“比较满意”、“不满意”三等。

1.3 统计分析方法

所有数据采用SPSS 25.0软件进行统计分析，计量资料以(\overline{x}±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用卡方检验进行组间比较。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究对象一般情况

试验组58 名学生中，男性34 名（58.62%），女性24 名（41.38%），平均年龄（24.29±2.33）岁；对照组57 名学生中，男性31 名（54.39%），女性26 名（45.61%），平均年龄（24.93±1.73）岁。两组学员性别（χ²=0.210，P=0.647）及年龄（t=-1.668，P=0.098）分布差异均无统计学意义。

2.2 临床医学本科留学生ChatGPT使用情况调查

共收到有效问卷105 份，其中全部105 名学生（100%）表示知道ChatGPT；83 名学生（79.05%）使用过ChatGPT；54 名学生（51.43%）使用过ChatGPT解决学术问题，这其中，用于查找资料的为54 人（100%），用于完成作业的为46 人（85.19%），用于设计研究的为8 人（14.81%），用于撰写论文的为10 人（18.52%）。

2.3 理论知识及临床思维考核结果

试验组理论知识及临床思维考核平均分数为（92.57±4.46）分，对照组为（87.91±6.81）分，两组比较差异具有统计学意义（t=4.332，P=0.001）。

2.4 学生课堂参与度评价

在见习教学期间，试验组学生共提问37 次，人均（0.64±0.77）次，对照组学生共提问13 次，人均（0.23±0.42）次，两组均数比较，差异有统计学意义（t=3.561，P=0.001）。试验组学生小组发言共计29 次，人均（0.50±0.63）次，对照组学生小组发言共计13 次，人均（0.23±0.57）次，两组均数比较，差异有统计学意义（t=2.437，P=0.016）。试验组学生主动回答问题共计25 次，人均（0.43±0.53）次，对照组学生主动回答问题共计11 次，人均（0.19±0.44）次，两组均数比较，差异有统计学意义（t=2.611，P=0.010）。

2.5 教学满意度评价结果

试验组中43 名学生（74.14%）对教学效果非常满意，15 名学生（25.86%）对教学效果比较满意。对照组中21 名学生（36.84%）对教学效果非常满意，36 名学生（63.16%）对教学效果比较满意。两组均无选择“不满意”的学生。两组差异具有统计学意义（χ²=16.202，P=0.001）。

3 讨论

3.1 人工智能在医学本科留学生教育中的应用前景

随着医学知识更新速度的不断加快和医疗技术的不断进步，医学教育也面临着教学方法持续改进的迫切需求。在这种背景下，传统的以教师为中心的教学模式已经很难取得较好的教学效果。医学本科留学生由于文化背景差异和语言沟通能力不足，传统医学教学模式对其学术表现和学习体验的影响往往更加显著。因此，如何通过创新教学模式提高医学本科留学生教学效果，是留学生临床教学改革所要解决的关键问题之一。

近年来，AI技术在医学教育中的应用日益广泛。AI技术的优势在于其可以处理大量数据、提供个性化学习体验和即时反馈。在医学教育中，AI可以用来辅助医学影像分析、进行虚拟患者诊断训练和个性化学习方案设计等^[4-5]。研究表明，AI技术能够显著提高学习效率和学习效果^[6]。ChatGPT作为一种先进的AI工具，具有高度的互动性和灵活性，能够根据用户的输入生成相应的回答，从而实现人类与AI的对话交流。这种能力使得ChatGPT在医学教育领域具有很大的潜力。有学者将ChatGPT用于急诊专业住院医师规范化培训教学，结果显示，采用ChatGPT辅助教学的试验组，在专业水平、沟通技巧、临床思维、团队协作等多个维度较采用传统教学方法的对照组都有显著提高^[7]。也有学者认为，将ChatGPT运用于医学生问诊教学对于提高学习效果和教学质量也具有积极意义^[8]。

目前，将AI技术运用于留学生教育的研究，往往还局限于针对线上教学的改革与探索^[9]。而有关AI技术在医学本科留学生教育中的应用还鲜有研究。本研究中，我们首先针对ChatGPT在医学本科留学生群体中的使用情况进行了小样本调查。结果显示，绝大多数学生使用过ChatGPT，使用率略高于国内本科生^[10]，超过一半的学生使用ChatGPT解决过学术问题，主要的应用场景为查找资料及完成作业，仅有少部分学生将ChatGPT用于研究的设计及论文撰写。这些结果一方面反映出医学本科留学生群体对ChatGPT的认知和接受程度较高，将ChatGPT运用于医学本科留学生教学改革具有可行性；另一方面也说明医学本科留学生群体更关注于专业知识的掌握而并无太多科研需求，这对我们持续改进教学方法，提升留学生教学质量提出了更高的要求。

临床见习教学是理论教学的延伸。传统教学模式下，教学过程由教师主导，学生处于被动接受知识的状态，主观能动性不强，加之神经外科专业性极强，相关知识点难以掌握，影响学生参与神经外科临床见习的兴趣^[11]。研究结果表明，将ChatGPT运用于教学活动中能明显提高学生的学习兴趣、活跃课堂气氛。试验组学生主动提问、小组发言及主动回答问题的次数较对照组明显增加。在教学实施过程中，ChatGPT能够为学生提供即时的反馈与信息支持，学生在学习过程中可以随时询问与案例相关的医学知识。这种互动性不仅使学生保持参与感，还能够有效地激发他们的兴趣。例如，当学生讨论某个复杂的颅内肿瘤病例时，可以实时向ChatGPT询问关于不同肿瘤类型的临床表现或治疗方案，这种即时反馈能促进学生之间的讨论，增强学习的深入性。同时，由于留学生的学术背景、学习需求和医学知识储备不同，学生可以根据自身需求使用ChatGPT深入查询他们不理解的概念或信息，从而针对性地进行学习。这种个性化学习的方式有助于确保每个学生都能够按自己的节奏掌握知识，提升学习效果。此外，ChatGPT具有广泛的信息获取能力，可以快速提供与神经外科相关的文献、指南和案例。学生可以利用ChatGPT获取最新的研究和治疗方案，为讨论提供最新的科学依据。另外，对于留学生而言，来自不同文化背景的同学可能会在讨论中带来不同的视角和经验。借助ChatGPT，学生不仅能获取医学知识，还能够通过讨论和互动增进文化理解，培养团队合作的能力。这种多元文化背景的合作学习，有助于提高留学生的国际视野，促进跨文化交流。更重要的是，留学生中有部分来自非英语母语国家，对于某些专业词汇的理解存在一定的困难，而ChatGPT的多语言支持功能，能够使这部分学生更好地克服语言障碍，理解并掌握专业知识，在发言及讨论时表现出更高的参与度。

由于学习兴趣及课堂参与度的提升，临床见习的教学效果也相应提高。理论知识及临床思维考核结果显示，试验组学生对于临床见习相关知识的掌握程度较对照组显著提高。这也体现了教学方式的改进对教学效果的巨大影响。相应地，教学效果的提升也使得学生的学习体验得到极大改善，试验组学生对于教学的满意程度较对照组明显提高。这些结果都从一个侧面反映出ChatGPT在医学本科留学生教学中巨大的应用前景。

3.2 BOPPPS教学方法结合ChatGPT的优势

BOPPPS教学方法是一种结构化的教学模式，将BOPPPS教学方法与ChatGPT结合使用，具有以下几个显著优势。

①增强教学互动性 BOPPPS教学强调积极参与和互动，而ChatGPT可以为学生提供即时反馈和支持。学生在讨论、案例分析和提问时，可以随时向ChatGPT寻求信息和资源，增强课堂的互动性和活跃度。这种即时的知识支持使得讨论更加丰富，促使学生深入思考。

②个性化学习体验 ChatGPT可以根据学生的需求和问题提供个性化的学习支持。在BOPPPS教学的实施过程中，学生可能会对某些主题有不同的理解和掌握程度。通过ChatGPT，学生可以针对具体的疑惑进行提问，从而获得与其知识水平相匹配的信息，这种个性化的学习方式能有效提升学习效率。

③丰富的知识资源 使用ChatGPT可以为BOPPPS教学提供丰富的背景材料和最新研究数据。教师可以利用ChatGPT来准备教学内容、案例背景和相关文献，使课堂讨论更具深度。学生在进行案例分析时也能够获得最新的数据、研究结果和实际应用。

④提高学习评估的有效性 在BOPPPS教学法中，前测和后测是评估学生学习效果的重要环节。ChatGPT可以帮助教师设计多样化的评估题目，针对学生在学习过程中的表现进行实时反馈。通过分析这些反馈，教师可以更好地了解学生的学习进展并调整教学策略，以满足学生的需求。

⑤提高临床思维与问题解决能力 BOPPPS鼓励学生在案例基础上讨论和解决问题，ChatGPT作为信息提供者，可以激发学生提出更深入的问题和观点，促进临床思维的发展。学生可以通过与ChatGPT互动来探讨不同的治疗方案或分析案例中的复杂情境，增强其决策能力。

3.3 ChatGPT运用于医学本科留学生教育的不足

尽管将ChatGPT运用于医学教育领域具有诸多优势，然而，鉴于当前技术发展的阶段性限制，其在教学实践中的应用尚存在一些不足，这需要引起医学教育工作者足够的重视，以便在教学活动中充分发挥其长处，同时有效规避或改进其短板。

①信息准确性的局限性 尽管ChatGPT能提供丰富的信息，但有时其回答可能不够准确。这一缺陷可能导致学生在应用知识时产生误解，影响临床判断能力^[12]。这就需要教师在教学过程中能够甄别出错误信息并及时纠正，同时学生也需具备批判性思维，评估信息的可靠性及来源，以避免对错误信息的依赖。

②缺乏人文因素的思考 ChatGPT作为智能工具，虽然能够生成基于数据的响应，但其尚不能做到对具体临床情境的真实理解。在复杂的临床案例分析中，某些情感或伦理因素可能未能被充分考虑。因此，学生在参考ChatGPT做出临床决策时可能会忽视这些重要因素^[13]。这就需要教师在教学过程中正确引导学生，在进行临床决策时要综合考虑生物、心理、社会因素对疾病的影响。

③学生及教师对技术的依赖 由于ChatGPT能够帮助教师完成许多课前准备及课堂教学工作，极大地方便了教学活动的开展，减轻教师的工作强度。因此，教师可能会对其产生依赖，减少教学设计及方法改进方面的思考。相应地，由于ChatGPT获取信息十分便捷，在学习过程中，学生也可能会对ChatGPT形成依赖，削弱学生的独立思考能力和临床决策能力^[14]。这就需要教师在教学过程中，对ChatGPT的参与程度进行合理设计，对其应用的场景进行科学规划。

④ChatGPT对于师生互动的影响 由于ChatGPT的交互式问答方式，学生在学习中能够十分方便地提问及获得答案，这使得一部分原本属于教师与学生之间的交流被“人-机”交流所取代，无形中削弱了教师在教学活动中的重要性^[15]。在教学过程中，教师要清晰地认识到ChatGPT作为教学工具的辅助角色，始终把师生互动作为教学的重要组成部分。

总之，相比传统教学方式，ChatGPT辅助BOPPPS教学方法能够明显提升本科留学生临床见习的教学效果和学生的学习体验。以ChatGPT为代表的AI工具可作为一种有力的辅助教学手段在医学本科留学生教育中发挥重要作用。

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基金资助

陕西省重点研发计划项目(2024SF-YBXM-047)

西安交通大学第一附属医院教学改革研究项目(JG2023-0401)