思政课是落实立德树人根本任务的关键课程,其本质是讲道理。但如何才能把道理讲深、讲透、讲活呢?习近平总书记对此指明方向,即要推动思政课改革创新,坚持“八个相统一”。其中,坚持灌输性和启发性相统一需注重启发式教育,而“这里面,会讲故事、讲好故事十分重要。”
[1]可见,能讲故事、擅讲故事并能讲出好故事是新时代思政课教师的基本素养。讲故事是以叙事为承载的教育方式,在叙事学理论框架中,教育叙事有其独特价值秉性
[2]。思政课讲故事,即是以“叙事”为主要手段和媒介,以“意义诠释”为价值追求,优化“讲理”路径。在数智技术深刻改变教育生态的今天,思政课讲道理的本质未变,但教学方式正经历数字化转型。习近平总书记提倡的“八个相统一”原则,在数智时代呈现新的实践形式。启发式教学不仅需要强调故事本身的情感吸引力,还应利用数智技术推动方式方法上的变革。
1 数智时代医学院校思政课讲好健康中国故事的价值意蕴
健康中国故事是中国故事的重要篇章,记录了中华民族在应对突发公共卫生事件、开展爱国卫生运动、推动全球卫生治理等方面的伟大实践与辉煌成就。深化思政课讲好健康中国故事的叙事教学,是数智时代守正创新推动医学院校思政课建设内涵式发展的题中应有之义。
1.1 立德树人的价值承载维度
首先,从政策层面来看,《“健康中国2030”规划纲要》作为国家健康事业的重要指导文件,将其引入思政课堂,能够帮助学生跳出政策文本的表层,深入理解其中蕴含的核心价值,从而加深对社会主义制度优越性的理性认识。其次,在实践层面,我国在抗击新冠疫情等重大公共卫生事件中,涌现出无数超越西方个体本位伦理范式的鲜活案例,彰显了中国公共卫生应急体系的强大力量,成为集体主义价值观的生动体现。最后,从历史角度梳理我国卫生健康事业从“赤脚医生”到“家庭签约医师”的发展脉络,展现了中国共产党在这一领域的独特贡献以及健康服务紧密贴近群众的政策传承与创新,这有助于强化学生对党的执政理念的认同感。与此同时,数智技术为健康中国的叙事注入了新的活力,构筑起立德树人新生态。比如,将政策文本转化为三维政策沙盘或借助数字孪生技术模拟分级诊疗体系的运行过程,打造出便于操作的智能决策环境,进而使抽象的制度文本变得具体可感。此类技术手段的运用有利于消除专业教学与价值引导之间的隔阂,也让新时代医疗卫生职业精神和职业道德规范在算法训练中得到体现与弘扬。
1.2 学科融合的创新驱动维度
在当代医学教育改革中,健康中国故事与思政课的跨学科实践在有效消解专业课与思政课两者间界限的同时,为知识体系的创新应用开辟了新路径。随着新医科建设的深入推进,医学与人文社会科学的交叉融合趋势日益明显,这给新时代思想政治教育改革创新提供了宝贵资源。当医学伦理探讨与健康中国行动实践案例相互映照时,学生得以在具体情境中思考医患沟通的艺术、医疗资源分配的公平性等现实命题,从而能更加深刻地理解医学职业承载的社会责任与人文关怀。这种深度融合促使思政课教学目标定位发生质的变化,即从知识传授转向综合能力培养和价值导向引领,从而显著提升教育教学的实际效果。此外,医学科技的革命性突破为思想政治教育注入了鲜明的时代特征。智慧医疗从概念走向现实的过程中,人工智能诊断系统、远程医疗监测设备等创新成果不断涌现。将这些科技应用案例作为教学资源适时引入课堂教学,既能帮助学生把握医学发展的最新动态,又能点燃其参与医学创新的热情。借助这种叙事方式,前沿科技议题自然转化为价值观教育的有效载体,对培养医学生形成科学的科技观和创新意识具有不可替代的作用。
1.3 文明互鉴的时代担当维度
纵观人类医学发展历程,东西方在健康理念上呈现明显差异。健康中国战略所树立的“大健康”理念,恰好与西方传统的生物医学模式形成互补,为不同文明间的医学对话创造了条件。在教学实践中,思政课可以充分发挥信息技术优势,及时整合全球医疗卫生领域的最新资讯,引导医学生深入思考不同文明背景下应对公共卫生挑战的多元路径。这种培养方式不仅有助于塑造医学生的全球视野,更能够为其未来参与国际卫生事务、推动构建人类卫生健康共同体奠定坚实基础。当医学生系统了解祖国医学发展成就时,往往能够更直观地感受到医学与社会文化之间的复杂互动,该认知将显著提升其在跨文化环境中的沟通能力。同时,健康中国战略推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,在潜移默化中培养医学生的社会责任意识。要实现全民健康的目标,必须始终坚持公平正义原则。健康中国故事的独特魅力,恰恰在于其扎根于普通民众的真实生活——每一个平凡人的健康变迁,都是社会发展进程的生动写照。当医学生真正理解并践行这些理念时,必将有力推动建设人民满意的医疗卫生体系。
2 数智时代医学院校思政课讲好健康中国故事的现实困境
从叙事学的视角来看,当前医学院校思政课在讲述健康中国故事的过程中,遇到了叙事语言表达、故事构成要素、叙事结构安排以及叙事内容转化等多方面的困难和挑战。这种困境在数智化教学场景中尤为凸显,并在一定程度上影响了思政课引领力和感染力的提升。
2.1 叙事话语:单一化与标签化的表达桎梏
讲好中国故事可提升青年政治理论教育的亲和力,因为讲故事本质上就是对话语方式进行转换
[3]。然而,现实中的叙事实践却陷入话语垄断与表达同质化的双重困境。一方面,教师作为主要叙事主体,往往固守政策文本的规范性话语,倾向于单向度的权威阐释。此宏大叙事虽能勾勒社会主义制度的宏观轮廓,却在微观层面忽视了对个体生命轨迹的细密描摹与共情理解。叙事的单一化不仅导致对医学人文关怀内核的观照缺失,更导致教学内容与学生鲜活的生命体验产生巨大裂隙,难以唤起真实的共鸣与深层次思考。另一方面,医学案例融入思政课教学存在专业术语与价值符号生硬拼接的现象。比如,教师讲述医学、医疗、医生等案例时机械地附着思政标签,却未能穿透现象而挖掘案例内在蕴含的复杂伦理冲突、价值抉择及其社会文化根源,使得价值引导悬浮于表面;抑或是教师在阐释案例时过度堆砌专业医学术语,未能将其有效转译为可触可感的思政语言和普遍经验。这种话语转换的断层稀释了教学效能,也让核心价值理念的传递大打折扣。
2.2 叙事要素:扁平化与碎片化的个别呈现
数智技术本可赋能叙事,但其应用不当反而会加剧叙事要素的表层化与碎片化,从而制约叙事的深度育人功能。具体而言,算法推荐机制虽提供“个性化”内容,却极易将学生囚禁于同质化的信息闭环中,产生“信息茧房”。学生接触的多是孤立、零散的个案,难以拼合成对健康治理体系的完整性认知,最终在认识和理解方面陷入叙事要素碎片化的窠臼。同时,在VR/AR等沉浸式学习中,若仅追求感官层面的视听冲击,而未能穿透技术表象深入揭示场景背后的核心价值决断及其伦理意蕴,那么,技术体验就容易蜕变为炫目的感官表演,并由此造成技术载体与价值内核的严重割裂。此外,有些教师为让叙事更加精炼,常常模糊化处理具体历史坐标与空间场域,此举反令叙事要素不够明确。过度依赖抽象化表达导致故事脱离具体的社会历史情境,而时空语境的缺失又使学生难以将健康政策与建设实践锚定于中国特定的发展阶段、社会矛盾与文化土壤中去理解,如此便阻碍了其对健康中国战略历史连续性、阶段特殊性及其与现实医学教育场景内在关联性的深刻把握。
2.3 叙事组织:线性结构与封闭叙事的思维局限
当前健康中国的叙事在结构安排方面仍有短板。观察现有的课堂教学案例不难发现,大多数叙事教学都遵循目的导向的直线型结构,沿着时间顺序机械排列事件。此叙事策略既缺乏必要的艺术张力,也鲜见多角度的开放性探讨。比如,讲解中医药发展时,一般依照“神农尝百草—《本草纲目》—屠呦呦”的时间线铺开。该模式虽然便于梳理历史脉络,却无形中简化了复杂的知识演进过程。实际上,医学知识体系的形成发展交织着技术突破、文化积淀与社会变迁的多重互动,充满不确定性和内在张力。程式化的叙事方式恰恰遮蔽了以上关键变量。更值得警惕的是,一些故事被打包成“成功案例集”,在叙事框架方面存在封闭性价值预设问题,进入价值论证的自我闭环,尤其是智能算法的介入非但未能缓解上述局限,反而强化了叙事的同质化再生产。算法推荐机制倾向于推送“热点”或“爆款”故事,导致学生反复看到的都是相似的故事版本,进一步压缩了多元视角的表达空间。结果使健康中国故事变成单向输出的理念工具,学生陷于被动接受既定结论的位置,抑制了其独立思考的可能性。
2.4 叙事转译:实践转化的效能衰减
健康中国故事从理念层面的叙述到具体育人效果的实现,面临多层次效能递减的问题。首先,实践环节流于形式。部分学生把医院实习和社区健康宣教简化为“完成打卡”,既未触及基层医疗资源紧缺的核心问题,也未能直面复杂的医患关系。这种浅尝辄止的实践安排,难以培养学生对医疗体制的深刻认知。其次,评价考核不够科学。当前思政课评价侧重考核机械记忆知识,而学生能否深刻领会健康中国故事背后的医学人文精神,或用宏观政策眼光辩证地分析现实医疗议题,这难以通过标准化的考试反映出来。评价上的不足,使得叙事教学的价值目标停留在表面,制约了学生认知结构和价值判断的深入建构。最后,对现实的解释尚不充分。以爱国卫生运动为例,课堂讲解多停留在“除四害”等具体历史事件,而忽视了其与当前“健康城市”建设中垃圾分类、控烟等政策的内在延续性和创新发展。叙事内容未能有效衔接历史与现实的联系,从而阻碍了学生利用历史经验解析现实问题,削弱了叙事在培养历史思维和综合判断能力方面的作用。
3 数智时代医学院校思政课讲好健康中国故事的实践路径
针对以上挑战,应以数智技术赋能构建系统性的叙事框架讲好健康中国故事。在实际教学中,通过主旨引领、理性阐述、情感共鸣、话语创新、资源整合多管齐下,使健康中国战略从政策部署转化为医学生可触达的生命体验、可解构的专业命题、可践履的职业使命,实现价值引领与使命担当同频共振的思政育人闭环。
3.1 主旨引领,铸就叙事之魂
首先,以马克思主义为指引,将“人民至上”的理念融入健康故事。讲故事应始终把人民群众的生命安全和身体健康放在首位,所有内容都围绕提升老百姓健康福祉来展开,传承医者仁心的人文精神。同时,善用大数据和智能算法等数字技术,构建学生思想动态的精准画像,实现个性化教学。通过对学生认知特点、思想动态、学习行为轨迹的智能分析,精准匹配与其成长相适应的故事,通过“讲好故事”达到“讲好道理”的目标
[4],让健康中国理念入脑入心。
其次,以社会主义核心价值观为主线,将“爱国”“敬业”“友善”等理念有机融入具体的故事情节中。当讲述爱国主题时,我国医疗团队在埃博拉疫情等国际救援中的英勇表现,往往能唤起学生内心深处的民族认同。展现敬业精神时,那些记录着医护人员连续工作数十小时仍坚守岗位的影像资料,比任何说教都更能诠释职业操守的真谛。至于友善品质的培养,一则记录着老专家俯身为患者系鞋带的温馨故事,或许就能让学生终身铭记医者仁心的内涵。这种寓价值观于具体情境的教学方式,使抽象的理念变得可感可知,大大提升了思政教育的实效性。
最后,围绕培养德才兼备的医学人才,完善叙事策略。例如,通过“医学生誓言与健康中国战略”专题式教学,引导学生跳出个人视角,从国家医疗卫生事业发展的宏观层面,思考生命至上这一理念的深刻意义。在此过程中,借助智能学习分析系统,教师可以准确把握每位学生的认知发展轨迹,及时调整教学重点和方式。这种动态优化的教学模式,推动医学教育实现从知识本位向素养本位的转变,使价值塑造真正融入人才培养的全过程。
3.2 理性阐述,明晰叙事之理
讲好健康中国故事,应把真实放在第一位。思政课教学要做到内容体系上的创新,很重要的一点就是要用数据说话,增强思政课的说服力
[5]。数据天生就会说话,相对于文字而言更能让人信服。而且,数据本身就意味着某种倾向性结论,特别是带有比较性的数据更是如此。比如,当讲述我国医疗资源下沉案例时,可提前从权威渠道收集数据,在课堂上把疾病治愈率提升了多少,患者满意度增加了多少等数据拿出来,让学生直观感受健康中国建设所带来的变化。
讲故事还要讲得清晰有条理。虽然健康中国的内容十分丰富,但并非杂乱无章,反而有其自身内在逻辑性。思政课想要有浓浓的“医学味”,应先确立各门课程的叙事目标。比如,“德法”课聚焦于医学伦理与信念塑造,“纲要”课梳理卫生事业历史脉络与规律,“原理”课融合医学世界观与方法论,“概论”与“新思想”课阐释中国特色卫生健康事业的创新发展和道路优势。在确立目标的基础上,再利用知识图谱等技术手段,围绕中医药发展、医学科技创新、基层诊疗服务等重点领域,建立故事素材库。
讲故事也需体现针对性。近年来,数字化和智能化技术在医疗领域发展迅猛,在带来便利的同时,也暴露出数据隐私保护、技术误差风险等问题。因而,教师在讲科技创新时,需正面回应“技术万能论”的误区,克服医学技术主义的机械唯物主义倾向
[6]。并且,应注意引导学生理性看待数智技术的作用和局限,既看到新技术带来的好处,也警惕它潜藏的风险。需让学生明白,技术的发展离不开道德和法律的约束,只有学会辩证地看待问题,才能更全面深刻地理解科技与人类社会发展的关系。
3.3 情感共鸣,激发叙事之情
首先,用人工智能技术把故事讲得更细腻、更打动人。情感的到场或缺位是决定叙事在思政课教学亲和力提升中是否具有成效的关键因素
[7]。学生对于笼统空泛的讲课方法有明显的距离感。数智化时代,教师可借助智能设备捕捉像患者康复时眼角带泪的笑容,医护人员交接班时互相鼓劲击掌的场景等真实画面,加工成短视频、信息图等。当学生看到这些有温度的细节时,“人民至上”就不再是个抽象的概念,而是能真切感受到的真情实感。
其次,借助VR/AR等数智手段,营造沉浸式情境体验。比如,通过VR技术让学生“走进”基层医疗现场,亲身感受一线医护人员的忙碌与坚守;用大数据再现医护人员平日里的工作强度和心理压力,帮助学生理解这一职业的日常挑战与内心挣扎。把一些“不完美”的实际情况呈现出来,符合故事的真实性原则,也是讲故事的常用技巧
[8]。学生通过对比,更能理解“救死扶伤”四个字的分量。
最后,教师要饱含真情地带着学生共鸣。在讲故事时,教师可以结合大数据展示的居民平均寿命增长数据,分享社区里疫苗接种点从冷清到排起长队的变化,再穿插自己作为社区志愿服务者时和居民互动的暖心故事。用数字和故事相结合的方式,把小事“大写”
[9],让“健康中国”的成就有温度、可感知,进而激发学生的情感认同和思想共鸣,让课堂成为交流想法与凝聚共识的地方。
3.4 话语创新,转换叙事之语
一是从理论话语向生活话语转化。针对医学生的专业特点,可以用他们熟悉的生活场景来解释政治话语或者理论概念。比如,把“分级诊疗制度”比作不同层级的商场。具体而言,社区医院像是满足日常小病的小商店,二级医院相当于应对更复杂疾病的超市,而三甲医院则像专门处理疑难重症的大商场。此类比喻能把复杂的制度设计讲得深入浅出,较为生动形象地让学生理解分级诊疗的结构和作用,明白它如何帮助合理分流患者,优化医疗资源配置。
二是从传统话语向时代话语转换。思政课讲故事得用年轻人听得懂的语言,讲得接地气、聚人气。比如,用“这操作太秀了”来形容基因编辑技术在精准修复基因缺陷上的突破,用“宝藏技术”来夸赞远程医疗诊断平台的便捷和高效,用“绝绝子”来表达智能手术机器人精准度高的特点。同时,把抖音、小红书上流行的一些医学科普短视频剪辑到课堂里,利用它们节奏快、画面感强的优势吸引学生注意,让知识传授变得更加生动有趣。这样,既能让主流价值观更容易被学生们接受,也能让青年文化和思想政治教育内容同频共振。
三是从单向话语向互动话语转换。应改变教师单向话语输出,形成以学生为主体、教师为主导的互动教学。教师以理论教学的难点、疑点,现实生活的热点、焦点为逻辑主线,引导学生学思践悟,通过讨论、辩论、调研、微电影等形式,建构听、读、写、思、辩、演多层立体化育人体系,调动学生自主探索、自我教育。同时,考核方式应包括教师评价、小组互评、组内成员互评,将形成性评价与师生互动性评价相结合,使学生在学习过程中有明确的目标感、紧张感,增强学业挑战度,引导和激励学生全面发展,达到“知情意行”相统一。
3.5 资源整合,拓宽叙事之法
第一,教师与学生应密切配合。在课前,教师要精心挑选题材,深入挖掘故事背后的深层意义,确保教学内容紧扣育人的核心目标。课堂上,开展研讨式、探究式教学,让学生分工合作,分别负责收集背景资料、整理人物事迹、分析故事内涵,并上台分享各自见解,教师加以点评。例如,在“健康中国建设中的基层力量”主题中,学生可以在课外采访基层医护人员,将真实的故事带入课堂。这不仅锻炼了学生的自主学习和团队协作能力,也让其对基层医疗工作的辛苦与奉献有了更加直观和深刻的认识。
第二,思政小课堂与社会大课堂相辅相成。思政“小课堂”的理论知识因社会“大课堂”的鲜活案例得以具象化,社会“大课堂”的实践素材经思政“小课堂”的理论升华进一步彰显价值,二者相互依托,互为补充。可组织学生前往社区卫生服务中心、医院以及医学博物馆等地进行实地参观,或者参与相关的志愿服务活动,让其切身体会健康中国建设进程。同时,也可邀请医护人员和医学专家进校园,分享他们的工作经历和科研心得,让学生近距离感受榜样的力量,从中汲取精神动力。
第三,元宇宙与现实世界深度融合。数智技术的推广应用弥补了过去叙事教学在空间感方面的缺失,给思政课叙事教学带来全新的技术场域。在智能化技术重塑的场域中,大学生形成的空间感知从具体的地理位置转变为以数字化和网络化为基础的新型社会空间,思政课叙事教学也因此逐渐跳出传统固定的空间场所
[10]。为促进医学生理论认同、情感认同和行动转化,医学院校须加快建立思政课虚拟仿真实验教学中心,将数字思维、数字技术及数字化方法应用于思政课教学全过程,在高保真呈现的场景中达到培根铸魂的育人目标。
4 结束语
数智时代的来临为医学院校教育教学改革提供了基因测序数据可视化、AI辅助叙事设计等先进技术支持。在此背景下,思政课需兼顾医学教育规律与思想政治教育规律的有机统一,既要回应“健康中国”战略实施过程中出现的智能医疗、远程诊疗等新的实践场景,又要适应以数字化方式成长起来的Z世代医学生的认知特点。唯有如此,才能在数智浪潮中坚守育人初心,构建具有医学特色和中国特色的健康中国叙事体系,真正做到把故事讲真、讲细、讲好,把道理讲深、讲透、讲活,最终形成可复制、可推广的医学类院校思政课创新范式,为培养新时代兼具家国情怀和专业精神的卓越医学人才提供价值导航。
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