苓玉清络饮治疗痛风伴高尿酸血症患者的效果

摘要

目的 探讨苓玉清络饮联合非布司他对痛风伴高尿酸血症（HUA）患者临床症状及血清相关细胞因子水平的影响。方法 回顾性选取林州市人民医院2022年12月—2024年1月收治的106例痛风伴HUA患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为对照组、研究组,各53例。对照组给予常规西医治疗联合非布司他,研究组在对照组基础上给予苓玉清络饮治疗,统计对比2组疗效、不良反应发生情况及治疗前、治疗1个月后中医证候积分、血尿酸水平与达标率、白细胞介素-6（IL-6）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血管内皮素-1（ET-1）、白细胞介素1β（IL-1β）水平。结果 治疗1个月后,研究组中医证候总积分及血尿酸、ET-1、sICAM-1、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率（96.23%）、血尿酸达标率（32.08%）高于对照组（83.02%、15.09%）,不良反应总发生率（1.87%）低于对照组（13.21%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 苓玉清络饮联合非布司他治疗痛风伴HUA患者效果显著,能缓解疾病症状、减少不良反应、改善血尿酸和血清炎性因子水平,促进血管内皮细胞功能恢复。

关键词

苓玉清络饮 / 非布司他 / 痛风 / 高尿酸血症

[1] 许艺娴,李雅茜,黄小敏,等. 清热利湿颗粒治疗湿热体质型高尿酸血症临床观察[J]. 海南医学,2022,33(2):172-174.
[2] 程雅欣,李佳. 高尿酸血症和痛风动物模型及其建立方法的研究进展[J]. 中国实验动物学报,2023,31(2):251-256.
[3] Saag KG, Becker MA, White WB, et al.Evaluation of the Relationship Between Serum Urate Levels, Clinical Manifestations of Gout, and Death From Cardiovascular Causes in Patients Receiving Febuxostat or Allopurinol in an Outcomes Trial[J]. Arthritis Rheumatol, 2022, 74(9): 1593-1601.
[4] 雷雨欣,刘萍,张薇,等. 小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗高尿酸血症痛风的效果及对疼痛程度、炎性因子的影响[J]. 解放军医药杂志,2022,34(9):82-85,100.
[5] 陈志亮,黄霞,顾宁. 名中医顾宁创制化湿降浊方辨治高尿酸血症经验[J]. 陕西中医,2023,44(11):1617-1619.
[6] 杨琦,陈晓雯. 陈晓雯基于“络病学说”辨治高尿酸血症经验浅析[J]. 中医药通报,2022,21(8):6-8.
[7] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019年)[J]. 中华全科医师杂志,2020,19(4):293-303.
[8] 中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会. 痛风及高尿酸血症中西医结合诊疗指南[J].中医杂志,2023,64(1):98-106.
[9] 中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会. 高尿酸血症和痛风病证结合诊疗指南(2021-01-20)[J]. 世界中医药,2021,16(2):183-189.
[10] Yanai H, Adachi H, Hakoshima M, et al.Molecular Biological and Clinical Understanding of the Pathophysiology and Treatments of Hyperuricemia and Its Association with Metabolic Syndrome, Cardiovascular Diseases and Chronic Kidney Disease[J]. Int J Mol Sci, 2021, 22(17): 9221.
[11] Zhong L, Liu S, Qiu X, et al.High Prevalence of Hyperuricemia and Associated Factors among Zhuang Adults: A Cross-Sectional Study Based on the Ethnic Minority Population Cohort in the Southwestern China[J]. Int J Environ Res Public Health, 2022, 19(23): 16040.
[12] 范玉洪,袁红梅,牟叙蓉,等. 痛风性关节炎患者第一跖趾关节尿酸盐负荷的评估及预测[J]. 中国医学影像学杂志,2023,31(11):1192-1196.
[13] 黄宝怡,叶仁群,梁奇. 参苓降酸煮散联合非布司他片治疗脾虚湿蕴型高尿酸血症临床疗效观察[J]. 广州中医药大学学报,2022,39(12):2793-2798.
[14] 吴欣,孙文艳,季爱昌,等. 非布司他对痛风病人三酰甘油水平的影响[J]. 青岛大学学报(医学版),2022,58(2):178-182.
[15] 肖妮沁,郗域江,沈嘉艳,等. 云南吴氏扶阳学术流派辨治痛风的特色和理论探析[J]. 辽宁中医杂志,2024,51(3):67-70.
[16] 邹惠亮,陈敏,吴巧攀,等. 土茯苓中抑制黄嘌呤氧化酶活性成分提取工艺优化及其酶动力学研究[J]. 中成药,2023,45(1):12-16.
[17] 班歆甜,柴军红,姜浩,等. 玉米须多糖的化学结构及药理活性研究进展[J]. 中医药学报,2022,50(4):96-102.
[18] 朱蔚芊,殷鑫,汪祖华,等. 薏苡仁的化学成分及抗氧化活性研究[J]. 中国药学杂志,2023,58(22):2054-2061.