腹腔镜切除术治疗直径5～10cm胃肠间质瘤的短期疗效及预后状况研究

摘要

目的:探讨腹腔镜切除手术治疗直径5～10 cm胃肠间质瘤（GIST）的短期疗效以及预后状况。方法:回顾性选取本院2014年3月至2018年3月接受手术治疗的100例GIST患者,其中接受腹腔镜微创切除手术的50例患者记为腹腔镜组,接受传统开腹术的50例患者记为开腹组。所有GIST患者肿瘤直径5～10 cm,平均（7.03±1.15）cm,均保留完整的临床和术后18个月随访资料。比较两组患者围手术期基本指标、住院情况、术后并发症,并比较术后18个月复发转移生存以及生活质量SF-36量表评分情况。结果:两组术后排气时间、术后进食时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;腹腔镜组手术时间（96.20±9.54）min、出血量（94.52±15.78）mL少于开腹组的（90.57±9.38）min、（75.37±11.95）mL,差异有统计学意义（t=2.976、6.841,P<0.05）。腹腔镜组住院时间（7.85±1.82）d、住院费用（34 857.36±1 950.74）元少于开腹组的（9.12±1.95）d、（38 509.57±2 238.92）元,差异有统计学意义（t=3.367、8.697,P<0.05）。两组总并发症率分别为4.00%、6.00%,差异无统计学意义（χ²=0.001,P>0.05）;两组术后18个月随访均无复发转移或死亡病例,术后18个月随访期末SF-36量表各维度得分比较,差异均无统计学意义（t=0.204、0.482、0.055、1.357、0.834、0.489、1.436、1.104,P>0.05）。结论:腹腔镜切除手术治疗肿瘤直径5～10 cm的GIST不仅可取得同开腹切除术相接近的短期疗效,未见复发和远处转移,还能减少手术出血量、缩短住院时间,并节约住院费用。

关键词

胃肠间质瘤 / 腹腔镜微创切除手术 / 肿瘤直径 / 短期疗效 / 预后状况