联合检测T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab在活动性肺结核中的临床意义

摘要

目的:分析联合检测γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)、结核菌素试验(PPD)、血清结核抗体检测(TB-Ab)在活动性肺结核(APTB)中的临床意义。方法:选取60例疑似APTB患者为研究对象,均行T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab检测,以最终确诊结果为准,分析三种方法单独及联合检测的临床意义。结果:60例患者,确诊为APTB 26例,34例为非APTB;T-SPOT.TB结果显示,APTB患者结核特异细胞斑点数高于非APTB患者(P<0.05);T-SPOT.TB诊断APTB的灵敏度、特异度、准确度分别为88.46%、91.18%和90.00%,PPD诊断APTB的灵敏度、特异度和准确度分别为57.69%、67.65%和63.33%,TB-Ab诊断APTB的灵敏度、特异度和准确度分别为61.54%、67.65%、65.00%,T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab联合检测诊断效能最高,其诊断灵敏度96.15%、特异度100.00%、准确度98.33%均高于三者单项或两项(T-SPOT.TB+PPD、T-SPOT.TB+TB-Ab、PPD+TB-Ab)联合检测(P<0.05)。结论:联合检测T-SPOT.TB、PPD及TB-Ab可提高对APTB的诊断效能,值得在临床推广实践。

关键词

γ-干扰素释放试验 / 结核菌素试验 / 血清结核抗体检测 / 活动性肺结核 / 临床意义