奥氮平对精神分裂症患者认知功能及糖脂代谢、脂肪细胞因子的影响

摘要

目的:观察奥氮平治疗精神分裂症患者认知功能的疗效及安全性。方法:将100例首发精神分裂症患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各50例。对照组予以利培酮治疗,观察组予以奥氮平治疗,疗程均为8周;治疗前后行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分以评估精神症状,行认知功能成套测验系统(MCCB)以评估认知功能;并对两组治疗前后体重指数(BMI)、糖脂代谢指标及血清脂联素(APN)、瘦素水平进行对比分析。结果:治疗后,两组PANSS评分相比治疗前均明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组MCCB测试(连线测试、操作速度、工作记忆)改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组BMI、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平比治疗前明显增高(P<0.05),且观察组增高程度小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清APN水平明显降低(P<0.05),瘦素水平明显增高(P<0.05),且观察组的变化程度小于对照组(P<0.05)。结论:奥氮平治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,但其对患者认知功能的改善效果更好,且对体重、糖脂代谢及APN、瘦素水平的影响较小,安全性较高。

关键词

精神分裂症 / 奥氮平 / 认知功能 / 糖脂代谢 / 脂肪细胞因子