中西医结合疗法对阿尔茨海默病认知功能和精神行为的影响

摘要

目的:观察中西医结合疗法对阿尔茨海默病认知功能、精神行为的影响。方法:200例阿尔茨海默病患者根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组口服多奈哌齐片,观察组患者在对照组基础上加用复方苁蓉益智胶囊并联合针刺。对比两组治疗的临床效果、简易智能状态量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)量表、阿尔茨海默病行为病理学量表(BEHAVE-AD)评分、尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)含量、单胺类递质水平及不良反应发生情况。结果:观察组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的认知能力MMSE、日常生活能力ADL评分高于对照组(P<0.05);情感障碍、焦虑与恐惧、幻觉、日夜节律紊乱低于对照组(P<0.05),但偏执和妄想观念、行为紊乱评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月,观察组患者的尿AD7c-NTP含量均低于对照组(t=7.697、24.130,P<0.05);治疗后,与对照组比较,观察组患者的血清中神经递质5-HT、GAB均升高(t=-8.831、-8.105,P<0.05)。对照组不良反应发生率高于观察组(P=0.030)。结论:中西医结合疗法更利于改善阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力、精神行为,可能与降低尿AD7c-NTP含量、增加体内神经递质分泌有关。

关键词

阿尔茨海默 / 认知功能 / 精神行为 / 尿AD7c-NTP / 单胺类递质 / 中医西医结合疗法